漢方なブログ

屠蘇のはなし

kiyohiko — 2009-12-30T18:05:44+09:00

ふじみ野市　マサキ薬局　の　漢方なブログです。漢方・健康情報を主体に書いて行きます。
漢方に関するご相談・お問合せは、こちらから　どうぞ。

　一家そろって屠蘇を酌み交わし、健康と幸せを願う……日本のどこの家庭にも見られる元旦の光景です。
「おとそ気分で」などとも使われる、この屠蘇とは一体何なのでしょうか。いつからどういう意味で行われて来たのでしょうか。

　屠蘇は古代中国の風習で、疫病退散の一つの方法であったわけですが、処方生薬からみると、単なるまじないや習わしだけでなく立派な薬効をもった薬酒であるといえます。

現在用いられている屠蘇散の一般的な処方は、山椒 0.5～1ｇ 桂皮･白朮･桔梗･防風 各0.3～0.6ｇ 丁字･小茴香 0.05～0.1ｇ陳皮 0.3～0.6ｇで、ずっと以前は、烏頭、大黄といった作用の強い薬が配合されていましたが、時を経るにしたがって強い薬は除かれてきて、今では誰が飲んでも害にならない処方になっています。

　古来屠蘇について多くの記述が残されていますが、名称やそのいわれ等について、いろいろの説があります。
記録に現れたのは晋の時代の小品方が最初で、魏の名医華陀がこの処方を始めたとされています。
　屠蘇の意味には、屠蘇庵という草庵の名であるという説、蘇と呼ばれる悪鬼を屠むるという意味であるとする説、この生薬の配合が流行の病を食い止め、屠むったものが蘇ったという説など諸説があります。
いずれにしても、屠蘇には、その年の健康を願う意味が込められているようです。
　わが国では嵯峨天皇の弘仁二年(811年)初めて宮中に用いられたのが民間に広まったといわれます。

その用い方は、医心方によると
「屠蘇酒、悪気温疫を治する方、之を細切して緋袋に盛り、十二月晦日に井戸の中に沈め、元旦の夜明けに出し、三升(現在では三合)の温酒中に置き、屠蘇の東、戸に向かって之を飲む。各三合(現在では三勺)先ず小児より起り、一人之を飲めば一家病なく、一家之を飲めば一里疫なし……」
と絶大な効用をうたっています。

要するに、屠蘇を赤い三角の袋に入れ、予め水中に浸しておき、後にこれをとり上げて温酒に入れ、年少の者より順次年長者にまわし飲むのが正規のならわしのようです。
　
年少者を先にする理由については

(１)年少者は歳を得るのだから之を賀して先にし、　年長者は歳を失うのだから罰して之を後にするという説。
(２)年長者は後でゆっくり　召し上がれという、いわば優遇の意味だという説
(３)親の薬は子先ず嘗むと　云う所からきたもので、年少者は年長者の為に毒味をするのだという説。

があります。

江戸時代には屠蘇酒は庶民間に広く普及し、年の瀬にかかりつけの医者に治療代を払いにいき、その際に医者からのお歳暮として屠蘇袋を貰うのが慣わしだったようです。

一年を病気知らずで過ごすためには、正月に豪勢な効果の屠蘇をしっかり飲んでおかねばならないという事になるようです。

新型インフル、子どものこんな症状注意

kiyohiko — 2009-12-29T19:57:00+09:00

リンク: 新型インフル、子どものこんな症状注意 : 医療ニュース : yomiDr./ヨミドクター(読売新聞).

厚労省などがリスト

厚生労働省と日本小児科学会は、子どもが新型インフルエンザにかかった時に注意すべき症状のチェックリストを作った。

　年末年始で多くの医療機関が休診する時期を控え、保護者が見逃すと危険な１０種類の症状をチラシにまとめた。小児科医で配布しているほか、小児科学会のホームページ（http://www.jpeds.or.jp/influenza/hogosya_poster.pdf）でも公開している。

　１０種類の症状は、脳症につながる「意味不明なことを言う、走り回る」、肺炎などで起きる「唇が紫色をしている（チアノーゼ）」など。厚労省は「子どもが発熱したら注意深く見守り、異常な症状が出たら医師に相談を」と話している。

（2009年12月28日読売新聞）

新型インフルエンザ症状チェックポイント

□　手足を突っ張る、がくがくする、眼が上を向くなど、けいれん症状がある。

□　ぼんやりしていて視線が合わない、呼びかけに答えない。眠ってばかりいるなど、意識障害の症状がある。

□　意味不明なことを言う、走り回るなど、いつもと違う異常な言動がある。

□　顔色が悪い（土気色、青白い）。唇が紫色をしている（チアノーゼ）。

□　呼吸が速く（１分間に６０回以上）、息苦しそうにしている。

□　ゼーゼーする、肩で呼吸する、全身を使って呼吸をするといった症状がある。

□　「呼吸が苦しい」、「胸が痛い」と訴える。

□　水分が取れず、半日以上おしっこが出ていない。

□　嘔吐や下痢が頻回にみられる。

□　元気がなく、ぐったりしている。

ここに挙げた症状以外でも、いつもと様子が違って心配な場合には、かかりつけの医師などの医療機関に相談してください。

上記のような点に注意すれば、新型インフルエンザは、家庭で特別な対応をしなければならない病気ではありません。
周囲への感染防止に配慮しながら、発熱したお子さんをいつものように家庭で見守ってあげてください。

要するに、通常の風邪やインフルに対する対応となんら変わるところはない、ということであります。

骨粗鬆症　女より男が危険

kiyohiko — 2009-12-28T00:30:00+09:00

リンク: ゲンダイネット.

骨粗鬆症の一歩手前でも治療が必要だ
あなたが酒飲み、スモーカーなら

実は男の方が危険な病気

　酒飲み、あるいは喫煙者なら、必ずチェックすべきことがある。それは骨粗鬆（こつそしょう）症の有無だ。
“症状は何もないし、男だし、まだ高齢者じゃないから問題ない”と思っているかもしれない。しかし、症状ゼロでまだ５０代であっても、すぐに治療を始めなければならない人がいるというのだ。　最近は男性の骨粗鬆症が増え、骨折すると男性の方が死亡率が高いことも複数の調査で明らかになっている。見方によれば、男性こそ要警戒だ。
　虎の門病院内分泌センター・竹内靖博部長に聞いた。
「骨粗鬆症は骨折の危険度が高いことを示す病気で、飲酒、喫煙はさらに骨折の危険度を高めることが、国内外の調査ではっきり証明されています」
　そのため、５０歳以上の男性、あるいは閉経後の女性の場合、普通は経過観察とされる“骨粗鬆症予備軍（骨粗鬆症の一歩手前。骨密度が若年成人平均値の７０～８０％の人）”でも、飲酒、喫煙、そしてもうひとつ“家族に大腿骨頚部の骨折歴”のいずれかに該当するなら、治療開始が勧められる。飲酒は「ビールなら３５０ミリリットル缶３本以上、日本酒なら２合以上、ワインなら４８０ミリリットル以上を毎日」で、喫煙は本数は問わない。
「たばこは骨の老化を早め、アルコールは、骨の栄養素の不足、骨の細胞への毒性、骨を破壊する破骨細胞の形成促進から、骨折しやすくなるのです」
　治療は、薬物投与だ。薬にはいくつか種類があり、年齢などで判断して使い分ける。少なくとも５年間は飲み続ける。
　もし、治療を始めなければどうなるのか？
「骨折しやすい状態は続き、場合によっては進行する。ある程度まで骨が“劣化”すれば、薬の効き目も不十分になりがちです。骨折の危険を回避することが困難になり、骨折から寝たきり、体の抵抗力が落ちて命を落とすということになりかねないのです」
　骨密度の検査は健診の必須項目ではないので、自覚していない人が大半だ。
「骨密度がよくても、骨の質が悪くなっているケースもあるので、骨密度だけに頼ってはいけない。しかし現状は、その骨密度の確認さえ行われず、骨粗鬆症の予防がほとんどできていない」
　人間ドックで骨密度の検査をしていても、治療の必要性を言われていないことが多い。骨粗鬆症予備軍で治療の必要があるケースを認識していない医師が大半だからだ。だからこそ、自衛しかない。
　飲酒、喫煙、骨折歴に思い当たる人は、まずは「ＦＲＡＸ」を。骨折のリスクを判定できるもので、インターネットの検索サイトで「ＦＲＡＸ」と打ち込めば、出てくる。これは骨密度が分からなくてもできる。そしてヤバイと思ったら、医師に自ら訴えてでも、治療について検討してもらう。
「骨粗鬆症を診る内分泌代謝の専門医はそれほど多くはないので、身近に専門医がいなければ、最初はクリニックの内科か整形外科、病院の一般内科を受診されるといいです」

原発性と続発性

「骨粗鬆症には原発性と続発性があります。原発性は特定の原因がなく閉経や加齢によるもの、続発性はステロイド治療や糖尿病などが原因になって起こるものです。飲酒などが関係しているのは原発性骨粗鬆症になります」（竹内部長）

骨を丈夫に保つポイントに、腎を助けることと、ハチミツの常食があります。

骨の形成は腎が関与しているので八味地黄丸などの補腎剤を保健薬的に服用し、カルシウムを排泄する砂糖の使用・摂取を減らし、代わりには、カルシウムの吸収をよくする良質のハチミツを常用するのです。

kiyohikoは、これを長年実践しています。

今年の夏、エルクの超音波骨密度測定装置で骨量を測定しました。
測定値は１５３４m/s　％は９８％（１００％は２４歳）　
骨年齢は２８歳。
ちなみに測定時の年齢は６７歳６ヶ月。
タバコは止めて１０年近くになりますがアルコールは大好き。
酔っ払って自転車に乗り転倒し膝にひどい傷を負いましたが骨はびくともしませんでした。

がん治療に漢方　東西両医学で環境整備

kiyohiko — 2009-12-26T09:50:14+09:00

リンク: がん治療に漢方　東西両医学で環境整備へ (1/4ページ) - MSN産経ニュース. 2009.12.23 08:20

　今や、がん治療の側面支援にも使われる漢方薬。しかし、漢方への理解は医師の中でも浸透しておらず、政府の行政刷新会議の事業仕分けでは財務省資料にも上がるほどだ。危ぶまれた保険適用は無事に継続の見通しとなる中、東洋医学、西洋医学の専門家らの間では協力して漢方治療の環境を整えようとの機運が高まっている。（佐藤好美）

免疫力回復

　東京都内に住む男性会社員（４６）は５年前、悪性リンパ腫（しゅ）と診断された。抗がん剤などによる治療法はあるが、再発率は高いタイプ。会社員は抗がん剤治療を受けながら、要所要所で漢方薬も使用した。「今、自分の命があるのは病原を攻撃する西洋医学と、患者の免疫力を上げる東洋医学の双方の力による。特に、抗がん剤投与後の免疫力や体力の回復では、漢方の助けに負うところが大きい」という。

　しかし、治療の過程では悩んだ。東洋医学と西洋医学の両方を提供してくれる医師はほとんどいない。この会社員も、がん治療を行う医師からは「漢方の使用を止めはしないが、勧めもしない」と言われた。漢方医からは抗がん剤治療に理解が得られず、真逆のアドバイスを受けたことも。

　「患者はただでさえ不安なのに、不完全な情報の中で難しい決断を迫られる。漢方の専門医らは科学的根拠をより充実させて多くの人に効用を理解してもらい、東西両医学の良いところを生かせる医師を多く育ててほしい」という。

良いところを合体

こうした声に応える形で慶応大学の漢方医学センターとＮＰＯ健康医療開発機構、医療志民の会は今月１０日、「漢方・鍼灸（しんきゅう）を活用した日本型医療を考える」と題するフォーラムを開いた。

　パネルディスカッションで司会進行に当たった国際医療福祉大学の黒岩祐治教授は、父親が肝臓がんの末に漢方治療を受けた。腫瘍（しゅよう）が格段に小さくなり、マーカーも下がった体験を紹介しながら、黒岩教授は「西洋医学の先生は『たまたま効く人もいるかもしれないけどね』と聞く耳持たずでしたよ」と不満をもらした。

　これに対し、いわば西洋医学の“代表”として壇上に並んだ土屋了介国立がんセンター病院長は「西洋医学はがんを根治させるという意味では限界がある。がんが全身に広がっていれば外科治療では難しいし、抗がん剤は固形がんを根絶やしにする力はない」としたうえで、「医者が患者を見ず、がんだけを見ると、抗がん剤の効果がない時点で『できることがない』となってしまう。ＡかＢかではなく、いいところを合体してＣを生み出す方法を考えることが重要」と応じた。

　黒岩教授や慶応大学漢方医学センターなどは研究班を発足。今年度中に人材育成などの環境整備を国に政策提言する方針だ。

著しい改善例も妄信は禁物

　癌研（がんけん）有明病院では、星野惠津夫消化器内科部長が４年前から週２日、「漢方サポート外来」を行っている。患者は院内各科からの紹介の他、外部からの紹介もあり、日に３０人に上る。

　星野部長は「カルテが電子化され、院内すべての医師が私の診療内容を見ることができる。紹介患者が増え続けているのは、漢方治療が有効と認められた証拠。漢方は最先端のがん専門病院で市民権を得られたと思います」と話す。

　がん治療は放射線治療や抗がん剤など苦痛を伴うものが多い。だが、漢方は手術後の全身倦怠感（けんたいかん）や体重減少、腸閉塞（へいそく）をはじめ、放射線治療による口腔（こうくう）乾燥、抗がん剤による下痢やしびれ、ホルモン療法によるホットフラッシュなども改善できるという。

　治療には、免疫力を上げる補中益気湯（ほちゅうえっきとう）、十全大補湯（じゅうぜんだいほとう）、人参養栄湯（にんじんようえいとう）などを基本に、腹診で決定した漢方薬、血の巡りをよくする駆★血剤（くおけつざい）、副腎皮質機能を上げる補腎剤（ほじんざい）などを使う。「漢方薬で症状が緩和されると、生活の質を保った延命が可能になる。肺転移した呼吸不全の患者が家族と最後の外国旅行を楽しんだり、進行膵（すい）がんでも、毎月のように温泉に通う方もいます」という。

症状緩和だけではない。中には転移性肝がんの手術後、肝不全による黄疸（おうだん）が茵●蒿湯（いんちんこうとう）で劇的に改善した例や、胃がんや肝細胞がんの肺転移巣が消失した例もあるという。

　しかし、一方で漢方だけに頼るのは危険だと、星野部長は警鐘を鳴らす。「漢方を妄信すべきではない。西洋医学の最前線で漢方医学を駆使して初めて、臨床の質は上がる。すべてのがん専門病院に、漢方治療に通じた医師がいることが理想です」と話している。

★＝やまいだれに於
●＝くさかんむりに陳

東西医学の生理（学）、病理（学）が一致する接点が増えることが先行して、その後に医療面での東西の正しい融合が進んでいくのが道筋のような気がします。

気の問題など現代医学で解明されていない問題だけでなく、人間工学的な漢方理論の追究が進み、漢方家の間で定説が定着する状況が望まれます。

薬ネット販売規制　判決は来年３月　東京地裁

kiyohiko — 2009-12-25T00:05:00+09:00

リンク: 市販薬ネット販売規制：判決は来年３月　東京地裁 - 毎日ｊｐ(毎日新聞).

厚生労働省が薬事法施行規則を改正し６月から一般用医薬品（市販薬）のインターネット販売を原則禁止したのは過度の規制で違憲だとして、ネット薬局２社が規制条項の取り消しなどを求めた訴訟は２４日、東京地裁（岩井伸晃裁判長）で結審した。判決は１０年３月３０日。

刮目して待つべし。

糖尿病　薬より生活改善　！

kiyohiko — 2009-12-24T14:17:28+09:00

一日も早い実践を

リンク: ゲンダイネット.

糖尿病予備軍のまま逃げ切りたいなら薬より生活改善だ！

　糖尿病予備軍は１３２０万人に上るという。本チャンの糖尿病に進行すると、合併症で失明や人工透析を強いられる恐れが高まるから、糖尿病予備軍は病状を悪化させないことが重要。そんな糖尿病予備軍に注目の研究結果が発表された。生活改善を行う方が、薬を飲むより糖尿病の発症を抑制するというのだ。

●糖尿病初期の人にも有効
　東海大東京病院糖尿病内科・片岡邦三医師が言う。
「米国の研究グループは糖尿病予備軍を、生活改善を行うグループ、メトホルミンという薬を飲むグループ、偽薬を飲むグループの３つに分けて追跡しました。平均２．８年の追跡でいったん結果がまとめられましたが、研究グループは、その後もさらに５．７年追跡。それらの結果、糖尿病を発症した人の割合は、生活改善のグループが最も低かったのです」
　この研究結果は、医学界で最も権威がある英医学誌「Ｌａｎｃｅｔ」オンライン版に１０月２９日に掲載された。世界が注目するのだ。そこに「生活改善をする方が薬を飲むより効果的」と書かれたのは、見逃せない。糖尿病の発症率はどれくらい抑えられたのか？
「当初２．８年の追跡では、生活改善グループは偽薬に比べて発症するリスクが５８％少なく、薬のグループは偽薬に比べて３１％少なかった。その後のフォローアップでは、生活改善グループの人が糖尿病を発症した人の割合は、偽薬に比べて３４％低く、薬のグループは同１８％低かったのです」
　それぞれのグループには、９００人ほどの登録者がいる。生活改善は、糖尿病の治療現場でよく取り入れられるもので、脂肪を減らしながら食事全体のカロリーも抑え、週に１５０分の運動を行うというもの。メトホルミンはビグアナイド系血糖降下薬で、肝臓での糖の生成を抑えて血糖値を下げる働きがあり、糖尿病の初期治療で日本でもよく使われているという。
「今回の研究結果は、欧米だけでなく、日本の糖尿病予備軍、ひいては糖尿病の初期の方にも、当てはまります。だから、興味深いのです」
　生活改善による糖尿病の発症抑制効果は、薬をはるかに上回り、ダブルスコアに近い。この結果は、本当に妥当なのか？
「妥当ですよ。薬に頼っている患者さんは、“薬を飲んでいれば大丈夫”という安心感から、生活改善がおろそかになりやすい。糖尿病の治療は、生活改善がすべてのベースにあるので、薬を飲んでいるからといって、生活改善を緩めていいというものではありません。その差が研究結果に表れているのでしょう」
　今回の研究グループは「生活改善は、６０歳以上の高齢者ほど効果的だった」という。低年齢化が進んでいるとはいえ、初めて糖尿病と診断されるのは５０代以上が多い。早いうちから、しっかりと生活改善に取り組めば、“予備軍”のまま逃げ切ることができるのだ。

漢方式の養生を取り込むのが効果的。

一献一会忘年会

kiyohiko — 2009-12-23T19:32:19+09:00

本日は、１時半より、一献一会の忘年会でした。

酒道楽・食道楽の集まり一献一会が発足２０周年記念の忘年会です。

代表肴采番は　大橋純子　女史（料理研究家）
代表吟醸番が　佐土原一人　氏（利き酒マイスター）

毎年他では味わえない銘酒の逸品がいやというほど出てくる酒好きには天国、竜宮城のような会です。
まずはビールで乾杯などということは一切ありません。

乾杯は、２０年古酒の朝日山。

今年の出品酒は驚きの連続。
日本にまだ十数人しかいないと聞く、利き酒マイスター（日本醸造協会認定）の佐土原一人氏が昵懇の蔵元から提供を受けて揃えてくれた、選りすぐりの銘酒のオンパレード。

古酒の部

宮城県　浦霞　純米吟醸酒　禅　平成０１酒造年度（２０年古酒）
新潟県　朝日山　出品吟醸酒　平成０１酒造年度（２０年古酒）
新潟県　久保田　洗心　純米大吟醸　平成０３酒造年度（１８年古酒）
新潟県　久保田　得月　純米大吟醸　平成０８酒造年度（１３年古酒）
富山県　満寿泉　純米大吟醸　平成１０酒造年度（１１年古酒）
宮城県　浦霞　大吟醸原酒　平成１１酒造年度（１０年古酒）
福井県　梵団　純米大吟醸原酒　平成１８年酒造年度（０２年古酒）
山形県　十四代　吟醸酒　吟撰　生詰　平成１９酒造年度（０１年古酒）

２０ＢＹの部

青森県　田酒　純米大吟醸　四割五分
宮城県　乾坤一　斗瓶取り大吟醸原酒
新潟県　〆張鶴　大吟醸　金ラベル
和歌山県　紀土　大吟醸平成２０年度金賞受賞酒
佐賀県　鍋島　雄山錦　純米吟醸生原酒

今年の会場は、代々木八幡　匠料理　いなば

出てくる料理がすばらしい。

素材も味付けも最高なれど主役の美酒を活かすべく、今日の料理は酒の引き立て役に徹した心配り。

消えた季節性ウイルス

kiyohiko — 2009-12-22T23:40:19+09:00

リンク: 【新型インフル】消えた？！　季節性ウイルス　報告１例のみ (1/2ページ) - MSN産経ニュース. 2009.12.21 01.13

「新型インフルエンザ」の流行が続く中、例年なら年末に流行入りする「季節性インフルエンザ」の発生報告（確定診断）が１件しかないことが２０日、国立感染症研究所への取材で分かった。年末にこれほど季節性の報告がないのは、少なくとも過去１０年は例がない特異な事態。詳しい原因は不明だが、猛威を奮う新型の流行が、季節性ウイルスの増殖や感染の機会を封じている可能性を専門家らは指摘している。

　季節性ウイルスには「Ａソ連型」「Ａ香港型」「Ｂ型」の３種類がある。感染研では全国の地方衛生研究所に対し年間を通じて、地域で流行しているウイルスを抽出検査し、種類を確定した上で報告するよう求めている。通常の病院の診察時に行われている「簡易検査」では、ウイルスの詳細な種類の判別はできず、流行の詳細な状況は分からないためだ。

　例年であれば季節性ウイルスは、１１月ごろから報告が出始め、１２月から１月にかけて流行入りするのが通常。しかし今季は、１１月１日から今月１８日までに全国から寄せられた４６２４件の報告のうち、季節性ウイルスは「Ｂ型」の１件のみで、ほかはすべて新型ウイルスだった。

　感染研のデータでは平成２０年の同時期には９５８件。１９年は１２７７件、流行開始が遅かった１８年でも７４件、１７年は５３３件の季節性ウイルスの報告があった。厚生労働省でも「これまでの動きとは、明らかに異なる傾向を示している」と指摘している。

　季節性ウイルスが検出されない原因について、喜田宏・北海道大大学院獣医学研究科教授（微生物学）は「多くの人が免疫を持たない新型ウイルスは、季節性ウイルスよりも感染しやすい。新型ウイルスの増殖と感染の勢いにおされ、季節性ウイルスが淘汰（とうた）されてしまった状態にある」と説明する。

例年の季節性ウイルスの流行でも、異なる種類のウイルスが拮抗（きつこう）して流行することはまれで、いずれかが優位性を持ちながら流行する。今季は新型が圧倒的な勢力を持ち、他を押さえ込んだ可能性があるという。

　季節性のワクチンが品薄になるほど広く打たれたことや、手洗い、マスク着用などを多くの人が徹底していることなどを原因の一つとして指摘する声もある。

　感染研によると、海外でも、季節性ウイルスが流行している国はない。北半球より半年早く新型の本格流行を迎えた南半球では、流行当初は一部で季節性が混在した地域もあったものの、最終的にはほとんどが新型一色になったという。

　ただ、季節性ウイルスは今季、もう流行しないかというとそうとも言えない。昨シーズンの流行が当初は「Ａソ連型」が主流だったが、３月以降は「Ｂ型」に入れ替わったように、ひと冬の間に流行するウイルスが入れ替わることがあるからだ。新型ウイルスの流行状況が１２月に入り減少傾向となっていることもあり、専門家らは「１月以降に季節性ウイルスが流行する可能性は十分ある」と注意を促している。

インフルにとどまらずこんなニュースもある。

12感染症今冬激減・・・新型インフル対策奏功か

国立感染症研究所が調べている１４種類の感染症（定点把握疾患）のうち、感染性胃腸炎や水ぼうそうなど１２種類の報告件数が今冬、激減していることが明らかになった。

　最近では異例の現象で、新型インフルエンザ流行に備えた手洗いなどの予防策が、減少につながった一因と考えられるという。

　定点把握疾患は感染症法に基づき、全国各地の指定医療機関が毎週報告している。最新週（１１月３０日～１２月６日）の報告件数を感染研で調べたところ、ノロウイルスなどが原因で秋冬に流行する感染性胃腸炎が、過去５年間の同時期の平均に比べ、７３％も減っていた。水ぼうそうとマイコプラズマ肺炎はともに２７％、突発性発疹も１７％減るなど、計１２種類が例年を下回っていた。

　インフルエンザについては、新型が流行したのとは対照的に、季節性の報告件数は６日までの５週間でＢ型の１件だけ。Ａソ連型とＡ香港型はゼロだった。

　同研究所感染症情報センターの安井良則・主任研究官は「新型インフル予防のために手洗いやマスクを着用したことが、ほかの感染症予防にも効果があったのかもしれない。小さな子どもを持つ親たちが、医療機関で新型に感染することを恐れて受診をためらった可能性もあり、さらに分析したい」と話している。

（2009年12月22日読売新聞）

国立感染症研究所が調べている１４種類の感染症（定点把握疾患）のうち、感染性胃腸炎や水ぼうそうなど１２種類の報告件数が今冬、激減していることが明らかになった。

　最近では異例の現象で、新型インフルエンザ流行に備えた手洗いなどの予防策が、減少につながった一因と考えられるという。

　定点把握疾患は感染症法に基づき、全国各地の指定医療機関が毎週報告している。最新週（１１月３０日～１２月６日）の報告件数を感染研で調べたところ、ノロウイルスなどが原因で秋冬に流行する感染性胃腸炎が、過去５年間の同時期の平均に比べ、７３％も減っていた。水ぼうそうとマイコプラズマ肺炎はともに２７％、突発性発疹も１７％減るなど、計１２種類が例年を下回っていた。

　インフルエンザについては、新型が流行したのとは対照的に、季節性の報告件数は６日までの５週間でＢ型の１件だけ。Ａソ連型とＡ香港型はゼロだった。

　同研究所感染症情報センターの安井良則・主任研究官は「新型インフル予防のために手洗いやマスクを着用したことが、ほかの感染症予防にも効果があったのかもしれない。小さな子どもを持つ親たちが、医療機関で新型に感染することを恐れて受診をためらった可能性もあり、さらに分析したい」と話している。

（2009年12月22日読売新聞）

治療薬で健康被害５人に１人

kiyohiko — 2009-12-21T14:26:53+09:00

こんなに高率で発生しているとは・・・

リンク: asahi.com（朝日新聞社）：治療薬で健康被害、入院患者の５人に１人　３病院調査 - 医療・健康. 2009年12月21日5時3分

　治療のための薬で健康被害を受けた入院患者が５人に１人に上ることが東京、京都、福岡の病院を対象にした調査でわかった。軽微な副作用から命にかかわる深刻な例まで計千件以上あり、重い被害が４割近かった。京都大などの研究グループによると、調査担当者を派遣し、病院の協力を得てカルテや検査データなどを綿密にチェックし、薬が関係した健康被害を拾い出す研究は国内初という。

　３病院は入院ベッドが５００床以上。大学病院ではないが、多くの診療科があり各地で中核的な役割を担う。研究グループの森本剛・京都大大学院講師（臨床疫学）らは他の医療機関でも同様の問題がある可能性があるとみて、被害の未然防止や重症化防止の仕組みづくりを訴えている。

　研究グループは２００４年１～６月、産婦人科と小児科を除く３病院の全診療科で１５歳以上の３４５９人について調べた。

　薬の種類や量を間違えて症状が悪化したような明らかな間違いを始め、通常の治療の範囲内で、鎮静薬を多量に投与された高齢者の意識レベルが低下したり、消化管出血、アレルギー反応、下痢、腎機能の低下などが起きたりした例も含め「薬剤性有害事象」として集計。投与直後だけでなく継続的に観察した。

　調査結果によると、７２６人に１０１０件の有害事象があった。このうち１４人（１６件）が死亡し、集中治療室での治療や人工呼吸器などが必要になる「生命にかかわる」被害が４６人（４９件）、消化管出血や発熱、血圧低下など「重度」の被害が２７２人（３３０件）に見られた。

　死亡例では、抗菌薬の使用後にメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（ＭＲＳＡ）感染症になり、治療が間に合わなかったケースや、抗菌薬による腸炎や下痢、非ステロイド系抗炎症薬を使った後の消化管出血などがあった。

　グループは、有害事象の１４％、１４１件が医師の指示や薬剤師のチェックなどの「エラー」によるもので、他のより良い手段で経過を変えられた可能性があると判定。うち８３件は「防止可能」、５８件は症状の緩和や期間の短縮ができたとみる。同じ効能の複数の薬が重複投与される前に薬剤師が点検するなど、医師以外が処方内容を検討すれば防げるものがあるという。

　調査担当者が最初に気づいたのが１４１件中４６件、院内報告制度で報告されていたのは１９件にとどまった。

　森本講師は「薬剤性の有害事象は見逃されやすい。把握のための一定の基準を作り、担当薬剤師らが日常的に患者の症状をチェックし、速やかに医師に伝える仕組みを導入すべきだ」と話す。（編集委員・出河雅彦）

有害事象の中には、患者の体力、自然治癒力が衰えているために起こっているケースが多そう。

患者の自然治癒力を増強くして病気を治そうという漢方の考え方を取り入れることで有害事象はずっと減らせる様に思うが・・・

くすりは使い方しだいでは毒にもなることはみんなが知っていること。

多種の投薬を受けている患者さんの中には、怖がって自己判断で服用をしない人が少なくない。
主治医に話さないので、コンプライアンスに問題が起こっていてもそのまま投薬が続く。
服用できていない薬があることは、事実としてドクターに伝えることを患者さんにはアドバイスするようにしている。

梅の効能（２）

kiyohiko — 2009-12-19T00:05:00+09:00

梅は健康のバロメーター

おめでたい植物の松竹梅の三対の一つウメは中国原産で奈良時代に渡来しました。
観賞用としては江戸時代以来、盆栽や庭園樹として沢山の品種が作り出されています。
それにもまして、ウメは食用、薬用、染色用の有用樹木として古代から賞用されています。

漢方薬でも食物でも、その特有の味の酸苦甘辛鹹の五味は、それぞれ人の臓器の保全に役立つもので、ウメは酸味の代表です。
酸味の天然物は肝臓・胆嚢の機能や、眼・筋肉の作用を促進する薬味で、血液の浄化と心臓循環系に役立ちます。
また、呼吸機能と大腸・皮膚・頭髪を助け、補腎の薬味でもあります。
このことから古来、塩と梅がほどよい加減のことを調和の極意、健康のバロメーターとし、体調の良し悪しを「塩梅（アンバイ）がよい、わるい」と言ってきました。

梅の酸味の食効・薬効

食用には、梅干を筆頭に、梅酒、梅酢、煮梅、塩梅、青梅粕漬・のし梅・蜜漬・砂糖漬・と色々に賞用されてきました。

薬用には烏梅（ウバイ：ふすべ梅：青梅を煙でくすべて黒くした梅のくんせい）として貯蔵されてきました。
わら灰のあくに浸して籠に盛ったもので、光沢や潤いがよく虫がつきません。
梅の実の酸味はクエン酸・リンゴ酸・コハク酸・酒石酸などです。
グラム陽性・陰性腸内細菌に対して抑制作用があり、各種真菌に対して抗菌作用があるので、下痢や食中毒に応用されます。

薬としては清涼収れん薬に分類され、止渇・止痢・回虫駆除の効があり、解熱・鎮咳・鎮嘔の作用があります。
またすり傷・切り傷に対しても殺菌と肉芽形成促進作用があるので、外用にも使われます。

梅の酸味は食品の鮮度を保ち、脂肪を中和し、口中をさわやかにして食味をすすめます。
また疲労や夏負けの原因となる血液の酸性化を防ぐ、アルカリ性食品の雄でもあります。
酸味の薬は極めて少なく、漢方食養では、酸味の供給は、食物としての梅や食酢を常食していることを前提にしてのむ薬の処方が決められます。
言い換えると、梅や食酢を食べていないと漢方薬をのんでも効き目が悪いということになります。

梅のおすすめ利用法

我が家では毎年青梅のシーズンの梅雨時には、梅をくせのないアカシアハチミツの最高級品で漬けます。
梅１㎏に対し、ハチミツ１～２㎏の割合。
梅のエキスがハチミツの中へ溶けだし、一週間もすると梅の酸味とハチミツの甘味がミックスし、水で割るとおいしい飲み物になります。
これは梅酒とちがい、お酒が飲めない人や子供にも適する飲み物で、既成のドリンク剤よりすぐれた、夏ばてにも効くドリンクになります。
これに使う蜂蜜は混ぜ物がなく、漂白したりしていない良質のものでないと効果が半減してしまいます。

また、玄米酢に梅をつけ、飲むときにハチミツを加えると更によい健康飲料になります。

一番のおすすめは、梅を酵素飲料・大高酵素で漬けたもので、我が家では、梅酵素と呼んで夏の健康の源として、とっておきの健康飲料になっています。

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