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2010年10月の30件の投稿

2010年10月30日 (土)

肺がん治療、9割に効果 ALK阻害薬に期待

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リンク: asahi.com(朝日新聞社):肺がん治療、9割に効果 がん化阻害する新薬へ期待 - アピタル(医療・健康) 2010年10月28日16時36分

. がんでは最多の年間7万人が国内で亡くなる肺がんの治療に、有望な新薬が生まれそうだ。がんの原因となる遺伝子の働きを妨げる薬を飲んだ6割近くの患者の腫瘍(しゅよう)が小さくなったことが、治療薬の承認に向けた米韓豪での臨床試験(治験)で確かめられた。大きさが変わらなかった例も加えると9割に効果があった。試験には日本人の患者も参加した。

 この遺伝子は間野(まの)博行自治医大教授(東大特任教授)が発見したEML4―ALK。試験では、この遺伝子を持つ82人の患者を対象に1日2回、がん化を促す酵素の働きを抑える「ALK阻害剤」という薬を飲んでもらった。その結果、57%の患者の腫瘍が消えるか小さくなった。33%は腫瘍の大きさが変わらず安定していた。副作用の多くは軽い吐き気や下痢。治験は昨年末から、日本でも行われている。

 間野教授によると、この遺伝子を持つのは肺がん患者全体の約5%だが、50歳以下の若年層に限ると、患者の3人に1人はこの遺伝子を持っている。たばこを吸わない人に多いのも特徴という。

 間野教授は、治療を始めてから6カ月後に、阻害剤が効かなくなった患者のがん細胞の遺伝子を解析し、薬剤耐性の原因とみられる変異を2カ所見つけた。間野教授は「今回の発見で、薬に耐性ができた患者向けの薬の開発もスタートできる」と話す。

 成果は28日付の米医学誌ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシンで発表された。(岡崎明子)

関連過去記事

ASCOで大注目 肺がん飲む新薬がすごい! 10/07/19

科学技術振興機構(JST)のサイトに、科学技術振興機構報 第411号 「肺がんの原因遺伝子を発見」という報告がある。
http://www.jst.go.jp/pr/info/info411/index.html
平成19年7月12日の日付になっている。
3年前だ。

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2010年10月29日 (金)

レストランで4人食中毒=ノロウイルス検出

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リンク: 時事ドットコム:レストランで4人食中毒=ノロウイルス検出-玉川高島屋SC.

 高島屋は29日、子会社が管理・運営する玉川高島屋ショッピングセンター(東京都世田谷区)本館6階のレストラン「柿安三尺三寸箸」で15日に昼食を食べた4人が食中毒症状を訴え、世田谷保健所が検査した結果、うち3人からノロウイルスが検出されたと発表した。保健所は同レストランを29日から7日間の営業停止処分とする方針。
 4人は親子2組で一緒に来店し、ビュッフェ形式のラーメンとうどん、春雨のサラダを食べた。16~17日にかけて嘔吐(おうと)や下痢などの症状を訴えたが、全員快方に向かっているという。当時調理や皿洗いを担当していた従業員3人からもノロウイルスが検出された。(2010/10/29-12:39)

関連過去記事

ノロウイルスが猛威 新型インフルと入れ替わり 10/02/19

 〈ノロウイルス〉 食中毒の感染源は主に二枚貝。感染した人の吐瀉(としゃ)物や便を介してもうつる。10~100個ほどのウイルスでも発症し下痢や嘔吐(おうと)、頭痛などの症状が出る。治療は対症療法しかないが、水分を十分にとれば数日で治り、後遺症もない。感染しても発症しない場合もあるが、乳幼児や高齢者は脱水症状などを起こして重症化、死亡する例もある。1968年、米オハイオ州ノーウオークの小学校で集団発生した急性胃腸炎患者から検出。02年に国際ウイルス学会で土地の名前にちなんで正式に命名された。

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2010年10月28日 (木)

赤ちゃんのミルクアレルギー増加 治療用ミルクで回復

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リンク: asahi.com(朝日新聞社):赤ちゃんのミルクアレルギー増加 治療用ミルクで回復 - アピタル(医療・健康) .2010年10月27日7時1分

 体に合わないミルクを飲むことで、赤ちゃんが血便や嘔吐(おうと)などの症状を起こす「新生児・乳児消化管アレルギー」が増加し、少なくとも500人に1人の割合で、毎年全国で2千人以上が発症している可能性のあることが、厚生労働省研究班の調査で分かった。まれに重症になる危険はあるが、アレルギー用の市販ミルクで治療できる。研究班は診療指針を作って公開、異常があれば、医師への受診を呼びかけている。

 このアレルギーの半数は生後1~7日で起こる。症状は嘔吐や下痢、血便が中心で、多くはミルクの中のたんぱく質に反応して起こるようだ。原因は牛乳から作ったミルクが4割、母乳と人工乳との混合も4割、母乳だけも1割以上あった。食後まもなく、じんましんや呼吸困難になることで知られる食物アレルギーと違い、食後数時間でじわじわ症状が出るのが特徴。体重が増えなくなることが多い。

 治療では、アレルギーの原因となるたんぱく質を分解したミルクなどに切り替えれば、7~8割が回復する。これらは、じんましんなどを起こすミルクアレルギー用に、粉末で850グラム3千円程度で一般に広く売られている。

 このミルクで治らない赤ちゃんには、たんぱく質をさらに細かくした特殊なミルクを使えば、大半は治療できるという。これは医師が処方するほか、340グラム3千円ほどで市販もされている。

 日本小児科学会など関連学会での報告例は、1980年代~95年ごろは年に0~5例程度だったが、2000年ごろから、10~60例ほどに増加。03年に埼玉で死亡例、08年には愛知で腸が壊死(えし)した重症例が報告された。

 研究班(主任研究者=国立成育医療研究センターの野村伊知郎医師)は東京都内すべての産科、小児科、総合病院、計約1085施設にアンケート(回答率約47%)したところ、08年9月~09年8月に103例の発症例が確認された。この数字をもとに出生数から試算すると、発症率は0.21%で、全国では毎年生まれる赤ちゃん約100万人のうち、2千人以上が発症している可能性のあることがわかった。

 急患患者の受診が多い大学病院などの回答が少なく、実際の発症率はさらに高い恐れがあるという。

 原因は不明だが、子どもに重症のアトピー性皮膚炎などのアレルギーも増えていることから、研究班は発症者の実数が増えているとみている。

 研究班は、治療に役立てるため、診断治療指針も作成した。赤ちゃんが嘔吐や下痢、血便などの症状を起こし、体重が増えない▽検査で感染症や潰瘍(かいよう)性大腸炎など、他の病気ではないことを確認▽医師が経過を見ながらミルクを換えて症状が改善、など診断の手順を示した。ホームページ(http://www.fpies.jp/)に指針を掲載、病院からは診断例の報告を募っている。

 野村医師は「すぐに命にかかわることは少なく、勝手に母乳をやめたり、素人考えでアレルギー用のミルクを使ったりすると、栄養不足などから発育不良になりかねない。適切に診断、治療すれば大丈夫なので、まずは医師に相談して欲しい」と話す。(小坪遊)

マサキ薬局では15年位前にミルクの取り扱いをやめている。

以前はミルクアレルギーの赤ちゃん用に、和光堂のボンラクトを扱っていた。

さらに重症者用のものも、明治エレメンタルフォーミュラ など数社から出ている。

「こどもクリニック」のサイトにアレルギー用ミルクとしてまとまっている。

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2010年10月27日 (水)

多剤耐性菌に効く抗生物質コリスチン、使い方限定復活へ

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リンク: 多剤耐性菌に効く抗生物質コリスチン、使い方限定復活へ : 医療ニュース : yomiDr./ヨミドクター(読売新聞).

 主要な抗生物質が効かない多剤耐性菌の増加を受け、厚生労働省の薬事・食品衛生審議会は25日、60年前に日本で発見され、その後使われなくなっていた抗生物質コリスチンを、多剤耐性菌への使用に限って復活させる方針を決めた。

 すでに英グラクソ・スミスクライン社が臨床試験を始めているといい、優先的に承認審査を進める。

 コリスチンは1950年、福島県内で採取された土壌細菌から発見された抗生物質。大腸菌や緑膿菌などに効果があるが、過剰投与すると神経障害や腎臓障害などの副作用がある。70年代まで盛んに使われたが、その後は使われなくなり、90年代に国内での製造が終了。承認も取り消された。

 だが、今年に入って、多剤耐性菌のアシネトバクターのほか、ほとんどの抗生物質を分解するNDM1酵素を持った大腸菌などが国内にも出現。多剤耐性緑膿菌も数年前から確認されていることから、これらに効くコリスチンを独自輸入する医療機関が増え、日本感染症学会などが早期承認を求めていた。

(2010年10月26日 読売新聞)

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2010年10月26日 (火)

北海道のカモから強毒性H5N1鳥インフルを検出

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注目すべきニュースかも。

リンク: 北海道のカモから強毒性H5N1鳥インフルを検出 環境省 - MSN産経ニュース .2010.10.26 14:48

 環境省は26日、北海道稚内市の大沼で採取された野生のカモのふんから強毒性のH5N1型鳥インフルエンザのウイルスが検出されたことを明らかにした。大量死した野鳥などは大沼周辺では見つかっていないという。

 環境省によると、国内で野鳥から強毒性のウイルスが見つかったのは、2008年に秋田県十和田湖畔などでハクチョウの死骸から検出されて以来となる。

 環境省は大沼周辺で野鳥の大量死がないか監視を強化、稚内市は現場周辺の立ち入りを制限した。北海道大学が今月14日に採取したカモのふんを鑑定した結果、ウイルスの陽性反応があり環境省に伝えたという。

H5N1関連の過去記事

新型インフルエンザ対策ガイドライン 08/08/18

押さえこんだか? 新型インフル 09/12/14

インフル行動計画検証 強毒性への備え構築 10/02/03

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2010年10月25日 (月)

 漢方薬「苦参」使う幻の和紙 正倉院文書に

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リンク: 幻の和紙、正倉院文書に…漢方薬原料「苦参」使う : ニュース : 関西発 : YOMIURI ONLINE(読売新聞).

 奈良・正倉院に伝わる正倉院文書に、漢方薬に使われる植物「苦参(く じん)」を原料にしたとみられる和紙が用いられていたことが、宮内庁正倉院事務所の調査でわかった。文献に名前が残るだけで現存しないとみられていた“幻の和紙”。奈良時代に現在のコウゾやミツマタ以外の原料も使われたことを示し、和紙の歴史の解明への手がかりとなる。文書は、奈良市の奈良国立博物館で開催中の正倉院展で公開されている。

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苦参を原料とする製紙工程は、平安時代中期の律令の施行細則「延喜式」に登場するが、現物は確認されていなかった。

 同事務所は、天平勝宝2年(750年)に東大寺で行われた写経に関する正倉院文書「続々修正倉院古文書第五帙(ちつ)第四巻」を調査。1枚目の和紙はコウゾとわかったが、2枚目は細粒を多く含んだざらざらした手触りで、赤褐色を帯びていた。延喜式にある工程や繊維の特徴などから苦参の可能性が高いと判断した。

 製紙法は中国・後漢の役人、蔡倫が現在の紙すきに通じる方法を開発。日本では遅くとも、最初の法典とされる近江令が完成した668年には製紙が行われたとみられる。

 湯山賢一・奈良国立博物館長(古文書学)の話「古代には紙に様々な原料が使われ、試行錯誤していたことがうかがえる。苦参紙は筆で文字を書くのに支障はない。ただ、文書行政が本格化し、紙が大量に必要になったのに廃れたのは、コウゾなどの方が加工や入手の面で優れていたからではないか」

苦参 日本や中国、朝鮮半島の山野に自生するマメ科の多年草、クララのこと。高さ約1メートルで、夏に薄い黄色の花が咲き、さやをつける。根は苦く、乾燥させて漢方の健胃薬などにする。(写真は湯山賢一・奈良国立博物館長提供)
(2010年10月25日  読売新聞)
苦参は苦寒の血剤と規定されている。
有名配合処方には、苦参湯(クジントウ)、当帰貝母苦参丸(トウキバイモクジンガン)、三物黄ゴン湯(サンモツオウゴントウ)などがある。
外用としても有効で、煎汁があせもや湿疹に使われてきた。

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2010年10月23日 (土)

25年度の医療費52兆円に 1・4倍、伸び率年2%

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リンク: 25年度の医療費52兆円に 1・4倍、伸び率年2% - 47NEWS(よんななニュース).

 厚生労働省が将来の国民医療費を推計したところ、10年度の37兆5千億円が25年度には1・4倍に膨らみ、14兆8千億円増の52兆3千億円に達することが22日分かった。

 医療機関への報酬改定などの影響を除くと医療費は例年3%台で伸びているが、今後は高齢化による増加が鈍り、25年度までの伸び率は年2・2%にとどまるとしている。推計には13年度に導入予定の新たな高齢者医療制度の影響を織り込んでおり、25日の高齢者医療制度改革会議に示す。

 厚労省は06年時点では、25年度の国民医療費を56兆円と推計していたが「医療費を抑えたい政府が過大に試算している」との指摘が続出した。前回の推計を下回る結果となったことで、政府、与党が進めている税制と社会保障の一体改革の議論にも影響を与えそうだ。

 国民医療費は病気やけがの治療で医療機関に支払われる1年間の総医療費。15年度では10年度比約5兆円増の42兆3千億円、20年度では47兆2千億円と推計した。 2010/10/22 20:22   【共同通信】

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医療費35兆3千億円に 09年度概算、7年連続最高 10/08/17

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2010年10月22日 (金)

骨粗しょう症治療薬で注意

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リンク: 骨粗しょう症治療薬で注意 医療新世紀 - 47NEWS(よんななニュース)2010.10.19

 代表的な骨粗しょう症治療薬「ビスフォスフォネート系製剤」を服薬中に歯を抜くと、あごの骨が腐ったり炎症を起こしたりする危険性が高まるとして、厚生労働省が注意を呼び掛けている。
 厚労省によると、この薬は国内で推定200万人が使用。5千~1万人に1人の割合であごの骨に異常が現れることがあるが、服薬中に歯を抜くと、その危険性が10倍になるという。昨年度は抜歯した人も含め84例の副作用が報告されている。
 厚労省は、処方する医師と患者や歯科医の意思疎通の大切さを強調。メーカーはこの薬を使う患者に携帯してもらうカードを作成し、10月下旬ごろから配布する予定

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タミフル服用後に転落死、副作用の認定求め提訴 愛知

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リンク: asahi.com(朝日新聞社):タミフル服用後に転落死、副作用の認定求め提訴 愛知 - アピタル(医療・健康)  2010年10月21日23時58分

インフルエンザ治療薬「タミフル」を服用後に転落死した愛知県の中学生2人の遺族が21日、厚生労働省所管の独立行政法人「医薬品医療機器総合機構」(PMDA)の遺族一時金の不支給決定を取り消すよう求める訴訟を名古屋地裁に起こした。PMDAは転落死をタミフル服用の副作用による異常行動と認めていないが、遺族側は副作用が原因と主張している。

 遺族側の代理人によると、副作用による異常行動と判断して遺族一時金が支給されたケースはなく、決定取り消しを求める訴訟は初めて。

 提訴したのは、同県知立市の秦野皓平(こうへい)さん(当時14)の父親と、同県蒲郡市の女子生徒(当時14)の父親。訴状によると、秦野さんは2005年2月5日、女子生徒は07年2月16日、いずれもタミフル服用後に自宅マンションの上階から飛び降り、死亡した。

 父親らはそれぞれ副作用による異常行動だったとしてPMDAに遺族一時金などの給付を請求したが、PMDAは秦野さんについては06年7月、女子生徒についても今年7月、因果関係が認められないとして不支給決定をした。

 提訴後に記者会見した秦野さんの母竜子さん(50)は「息子にほかに飛び降りるような要因があったのか、周りの人に聞いてまわった時期もあったが、やはりタミフル以外、考えられなかった。裁判所なら公平に認めてくれるのではないかと思う」と話した。(上田真由美)

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多剤耐性の細菌対策「未承認薬、導入を」 4学会提言

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リンク: asahi.com(朝日新聞社):多剤耐性の細菌対策「未承認薬、導入を」 4学会提言 - アピタル(医療・健康) 2010年10月21日19時21分.

 複数の抗生剤が効かない多剤耐性の細菌アシネトバクター対策に向け、日本化学療法学会など感染症関連の4学会が21日、国内で未承認の抗生剤を早期導入するよう国に求める提言を発表した。医療施設では個人輸入で備蓄する動きも出ており、化学療法学会のアンケートでは7割の施設が治療に未承認薬が必要だと回答している。

 提言は、院内感染対策への財政支援や抗生剤の研究開発体制の充実も求めた。

 未承認薬では「コリスチン」という抗生剤が欧米で多剤耐性菌に効果があるとして注目されてきた。帝京大病院で院内感染を起こした多剤耐性の細菌アシネトバクターに効くという。抗生剤が効かない酵素「NDM1」の遺伝子を持つ大腸菌にも効果を示すという報告がある。

 アンケートは昨年末に実施し、752施設が回答した。501施設が「耐性菌の治療にコリスチンが必要だ」とした。既に14施設が個人輸入で備蓄。31施設が備蓄の準備をしている。2回目を調査中だが、二木芳人(にき・よしひと)・昭和大教授(臨床感染症学)は「(備蓄を検討する病院が)倍増しているようだ」という。

 帝京大病院の院内感染が広く知られるようになった9月以降、複数の輸入業者に医療施設から「購入したい」という問い合わせが増えている。(杉本崇、熊井洋美)

コリスチンに関するウィキペディアの解説はこちら。
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%B3%E3%83%AA%E3%82%B9%E3%83%81%E3%83%B3

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2010年10月21日 (木)

「コレステロール高めが長生き」…「根拠乏しい」医師会など批判

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リンク: 「コレステロール高めが長生き」…「根拠乏しい」医師会など批判 : 医療ニュース : yomiDr./ヨミドクター(読売新聞).

 日本医師会(日医)と日本医学会、日本動脈硬化学会は20日、東京都内で開かれた日医の定例記者会見で、「コレステロールは高めが長生き」とする日本脂質栄養学会作成の「長寿のためのコレステロールガイドライン(指針)」について、「科学的根拠に乏しい」と批判した。

 日本動脈硬化学会は、LDL(悪玉)コレステロール値が140ミリ・グラム/デシ・リットル以上などを高脂血症(脂質異常症)とする指針を定めている。同学会は14日、日本脂質栄養学会の指針に反論する声明文を公表。会見で、原中勝征・日本医師会会長と高久史麿・日本医学会会長もこれを支持する姿勢を示した。高久医学会会長は、「LDLコレステロールが心筋梗塞などと直接関係があることは世界的に認められている」と話した。

(2010年10月21日 読売新聞)

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2010年10月20日 (水)

ぜんそく発作 新たな物質…新しい治療法に道

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「インターロイキン33」が喘息発作発症のカギの一つと判明したという。

リンク: ぜんそく発作 新たな物質…新しい治療法に道 : 医療ニュース : yomiDr./ヨミドクター(読売新聞).

東大チームなど

 ぜんそくの発作に強く関係している新たな物質を、国立成育医療研究センター研究所と東京大の研究チームが突き止めた。この物質は、アレルギー性疾患の主な原因とされる免疫物質(IgE抗体)がない状態でも発作を引き起こすもので、新しい治療法の開発などに役立つ成果だ。

 アレルギーの多くは、異物に対するIgE抗体の過剰反応で起こる炎症性疾患とされる。ぜんそく患者も炎症が見られたことから、発作は、ダニなどの死骸にIgEが反応して起きると考えられていた。

 同研究所の大保木啓介研究員らは、ぜんそく患者の体内でインターロイキン(IL)33という物質を作る遺伝子が多く発現していることに着目。この遺伝子を壊したマウスは、皮膚炎などIgE抗体によるアレルギー症状を呈したが、ダニには反応せず、大量吸入しても発症しなかった。

 同研究所は「発作には、IL33の役割の方が大きい。この物質の働きを抑えれば、ぜんそくの治療薬になる」としている。

(2010年10月20日 読売新聞)

日経バイオテクのサイトにによれば、

研究成果は、米科学アカデミー紀要(PNAS誌)オンライン版に、2010年10月11日に発表される。

という。

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2010年10月19日 (火)

RSウイルス 風邪と侮ると危険な重症化の恐れ 乳幼児は注意

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風邪と侮ると…危険なRSウイルス 重症化の恐れ 乳幼児は注意 - MSN産経ニュース 2010.10.19 08:27

 乳幼児を中心に注意したいウイルスとしてインフルエンザなどがよく知られるが、小児科医の間では「RSウイルス(呼吸器合胞体ウイルス)」が恐れられているという。専門家は「重症化しやすく死に至ることもあるのに、一般の認知度が低い」と指摘する。

 RSウイルスは、風邪の原因となるウイルスの一種。「2歳までにほぼ100%感染するが、必ずしも発熱しないので要注意。呼吸がゼーゼーしているのに『熱がないから』と保育園に預けると、本人の危険はもちろん、園で一気に広まってしまう」。こう警告するのは、倉敷中央病院(岡山県倉敷市総合周産期母子医療センタ-の渡部晋一主任部長。

 潜伏期間は4、5日程度。初期症状はせきや鼻水で、発熱するのは3分の1から半数ほどだ。年齢を問わずに何回でも感染し、悪化すると肺炎などにつながる。重症化しやすい人として渡部部長は、生後6カ月以内の子供▽36週未満の早産児▽心疾患のある子供▽高齢者▽慢性肺疾患や免疫不全、神経系の病気のある人-を挙げる。ほかの子供からうつる可能性があることから、託児や通園が影響するという。

 感染力が強く、くしゃみやせきによる飛沫(ひまつ)感染に加え、接触感染のリスクも高い。「例えば、感染者の鼻汁が何かに付着すると、4、5時間はそのウイルスが生きており、他人がそこに触れて感染が広がる」(渡部部長)

 特効薬や特定の治療法はなく、症状の緩和を図るしかない。渡部部長は「RSウイルスに限らないが、(子供の)機嫌、食欲、睡眠の3つのどれかに問題があれば、何かの重症化を疑うべきだ」と話している。

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2010年10月18日 (月)

トランス脂肪酸、表示へ指針案…消費者庁

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 食品に含まれるトランス脂肪酸の量を食品事業者が自主的に表示する際の指針案がまとまり、消費者庁がホームページ(http://www.caa.go.jp/)で公開をはじめた。

 一般からの意見を受け付けたうえで、11月中に正式に決定する。

 トランス脂肪酸は、マーガリンやショートニング、これらを原材料に使ったケーキやドーナツなどの洋菓子や揚げ物などに含まれている。心臓疾患につながる悪玉コレステロールを増やし、善玉コレステロールを減らす働きがある。世界保健機関(WHO)は1日当たりの総エネルギー摂取量の1%未満とするよう求めており、米国やカナダ、韓国など10の国や地域では、食品の含有量の表示が義務づけられている。

 一方、諸外国に比べて日本人の摂取量は少ないとされてきたため、日本では特別な対策は取られてこなかった。しかし、消費者から表示を求める声がでており、消費者庁で検討してきた。

 指針案では、表示する際の単位はグラムとし、同じ脂質の一種である飽和脂肪酸やコレステロールの含有量も併せて表示する。トランス脂肪酸だけ減らし、ほかの脂質の含有量が増えていたら健康上の効果がないからだ。「ゼロ」や「フリー」、「ノン」などトランス脂肪酸が含まれないと表示する場合は、食品100グラム当たり0・3グラム未満でなければならないとしている。

 一般からの意見は29日まで、メール(i.eiyou@caa.go.jp)やファクス(03・3507・9292)などで受け付ける。消費者庁は今後、トランス脂肪酸を含めた栄養成分の表示の義務化に向けて検討を進め、来年の夏をめどに方針をまとめる予定だ。

(2010年10月18日 読売新聞)

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多剤耐性緑膿菌、2人死亡 院内感染の恐れも 三重

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リンク: asahi.com(朝日新聞社):多剤耐性緑膿菌、2人死亡 院内感染の恐れも 三重 - アピタル(医療・健康). 2010年10月16日22時38分

 三重県四日市市の県立総合医療センターは16日、入院患者2人が抗生物質に抵抗力を持つ多剤耐性緑膿菌(りょくのうきん)に感染し、死亡したと発表した。高瀬幸次郎院長は「院内感染の可能性を否定できない」と話している。

 病院によると、9月17日に三重県桑名市の病院から移ってきた肺炎の70代の男性入院患者の感染が同22日に判明。患者はこの間、救命救急センターに入院していたが、隣の病室に入院していた70代の女性患者からも10月14日に同菌が検出された。

 三重大医学部で検査した結果、2人から検出された菌が同じものである可能性が高いことが15日夜に分かった。

 男性は4日に肺炎で死亡。女性も15日夜、敗血症による多臓器不全で死亡した。院長は「感染が死亡の直接の原因ではないが、何らかの悪影響を与えたことは考えられる」と説明している。

 また、この間に救命救急センターに入院し、担当の看護師が同じなど、間接的に男性患者と接触した可能性がある患者は15人いるといい、そのうち1人がたんやせきなどの呼吸器症状があるため、感染を調べているという。

 病院は16日に院長を本部長とする「院内感染防止対策本部」を設置。18日には院内感染防止対策委員会を開き、今後の対策について話し合うという。

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2010年10月16日 (土)

タミフル、準備万端 1240万人分を備蓄 中外製薬

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リンク: asahi.com(朝日新聞社):タミフル、準備万端 1240万人分を備蓄 中外製薬 - アピタル(医療・健康). 2010年10月14日19時48分

 中外製薬は14日、抗インフルエンザウイルス薬「タミフル」の来年3月までの供給計画を発表した。今年9月末までに1240万人分の生産を終えており、「突然の流行が襲っても対応できる量を確保できた」(同社広報)という。追加生産の態勢も整えた。

 昨シーズンは夏前から新型インフルエンザが大流行した。約1200万人分の生産計画を立て、09年8月~10年3月に計976万人分を出荷したが、当初の在庫が少なく、必要な分を出荷できなくなる可能性があった。

タミフルには、異常行動の嫌疑のほかに、「タミフル効かぬ新型インフルウイルス、通常型並み感染力」という問題がある。

約1660万人分(214億円分)を既に廃棄したという、新型インフルワクチンの二の舞にならねば良いがと危惧する。

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2010年10月15日 (金)

「CT検査でがんになる」 「放射線」専門家が衝撃レポート

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リンク: 「CT検査でがんになる」 「放射線」専門家が衝撃レポート : J-CASTニュース. 2010/10/14 17:35

   「衝撃レポート CT検査でがんになる」。こんな見出しの文藝春秋(2010年11月号)記事が注目を集めている。筆者は慶応大学医学部の近藤誠講師だ。指摘が本当なら、CT検査は避けるべきなのか。

   慶応大学のサイトによると、近藤氏は同大医学部で「放射線科学(治療)」を担当する専任講師だ。

「1回のCT撮影で被ばくする線量でも、発がん死亡の危険性生じる」

  CT検査は、X線を360度方向からあて、検出結果をコンピュータ計算し、人体を輪切り映像として可視化する。CT検査による被ばく線量は、X線撮影より「200倍~300倍(多い)とする論文が多い」(近藤氏)。

   近藤氏は記事で、「現在は、1回のCT撮影で被ばくする線量でも、発がん死亡の危険性が生じると考えられています」と述べている。「推定」として、45歳の1万人が全身CTを1回受けると「8人が発がん死亡」(0.08%)し、以降30年間毎年同検査を受けると、「190人」(1.9%)が「被ばくにより発がん死亡するとされます」。

   こうした流れを受け、「欧米の専門家は、低線量被ばくに発がん性があることを前提に、患者保護のために活発に動いて」いるが、日本では「今日に至るまで、患者保護の動きは緩慢です」「低減努力は奏功せず、国民被ばく線量はかえって増えています」と指摘している。さらに、「まずCT」「何でもCT」という状態が「蔓延」していると懸念を示し、患者には「自身の防護主任となって、不要な検査を避けるしかない」と勧めている。

   「CT検査蔓延」の背景として、外来が余りに混んでいるため医者が患者の話を聞く時間的余裕がなく、「先に検査を受けさせてデータ一式を揃えたい気持ちになってしまう」ことや、「CT検査をすればするほど、病医院が経済的に潤う医療構造」などを挙げている。

   近藤氏はさらに、「発がんリスクという不利益」があるがん検診が正当化されるには、がん検診が寿命を延ばすことが証明されなくてはならないが、「どの臓器のがん検診も、この証明が不存在で、中には寿命短縮が証明された検診すらある」とも訴えている。

「リスクは極めて低い」と否定する声も

   確かに近藤氏が指摘するように、「肺がん検診を受けると寿命が短くなる」というチェコスロバキア(当時)や米国での調査結果などがあるそうだ。週刊現代(10年7月17・24日合併号)で、新潟大学医学部教授(予防医療学)の岡田正彦氏が指摘している。調査対象となった検診での検査は、CTよりも被ばく線量が少ない胸部レントゲン撮影だ。

   こうした認識は、近藤氏以外の国内の医師にも広がりつつあるようだ。東京都内のある60代の会社経営者は数年前、かかりつけの呼吸器専門医からこう言われたことがあるという。「肺に小さな影があります。継続的にCT検査をし続け、肺がんの早期発見につながる可能性と、検査による被ばくの影響でかえってがんになってしまう危険性とを比べると、CT検査を続けた方が良いのかどうか一概には言えません」。さらに、CT検査による被ばくの危険性については、「まだ表立って議論されていませんが、いずれ大きな問題になってくるでしょう」とも話したそうだ。

   一方、独立行政法人「放射線医学総合研究所」の赤羽恵一・重粒子医科学センター医療放射線防護研究室長は、近藤氏の指摘をこう否定した。

「論争が多い論文を定説のように引用するなど、誤解を与える表現が多々ある」「極めて低いリスクをむやみに怖がるより、検査の必要性を判定した上で、必要なCT検査は受けた方がメリットが大きい」

   赤羽氏の指摘の要点は次のようなものだ。(1)近藤氏指摘の「検査1回の線量」の10倍の線量を超えると発がんリスク上昇が確認されているが、下回る線量の場合、リスクがあるかないかはっきりしていない。それでも安全確保上「ある」と仮定して防護基準を決めており、リスクは「ゼロではない」という程度の低いものだ。(2)そもそも、放射線の影響を受けなくても30%以上の人ががんになり(生涯がん死亡リスク男性26%など)、食生活やタバコの影響が大きいとされている。こうした「リスク」と、CT検査などの「リスク」を比べる必要がある。(3)CT検査の「リスク」はゼロではないとしても、早期発見で治療を受けることができることや、異常がないと分かり安心できる、というメリットとを比較して判断すべだ。

   もっとも、近藤氏が指摘するように、必要性が低い検査が安易に行われている実態も少なからずあり、「不必要な検査はしない、受けないという姿勢が大切だ、という点は賛同できる」とも話していた。

ゼロリスク追求はナンセンスだが、受診者としては、科学的に正しく検証した結果のリスクの程度を提示してもらいたいものだ。

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2010年10月14日 (木)

子宮頸がんワクチン国産目指す 武田薬品

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リンク: 子宮頸がんワクチン国産目指す 武田薬品 - 47NEWS(よんななニュース).

 武田薬品工業とヒューマンサイエンス振興財団は13日、国内で発明された子宮頸がんワクチンの製品化に向けた研究開発に着手すると発表した。ワクチンの国内販売は2009年10月に承認されており、国産ワクチンの供給を目指す。製品化の時期は未定。

 武田薬品は、日本人研究者が発明した有力な子宮頸がんワクチンの特許権を保有する同財団との間で、特許権を全世界で独占的に使用するライセンス契約を結んだ。

 現在、国内販売が承認されている子宮頸がんワクチンは、英製薬大手グラクソ・スミスクラインの「サーバリックス」のみ。武田薬品は、ワクチンの製造設備がある光工場(山口県光市)で、製品化に向けて人間への効果を確かめる試験などを進める。

 子宮頸がんの原因になるヒトパピローマウイルス(HPV)は主に性交渉で感染し、20~30代の若い女性の発症が増加しており、予防のためワクチン接種の拡大が期待されている。2010/10/13 21:26   【共同通信】

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肥満と糖尿病性腎症の関係解明へ 岡山大病院教授ら、500人を3年調査

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リンク: 肥満と糖尿病性腎症の関係解明へ 岡山大病院教授ら、500人を3年調査 - 山陽新聞地域ニュース.

岡山大病院新医療研究開発センターの四方賢一教授(腎・免疫・内分泌代謝内科学)らのグループは、肥満と糖尿病性腎症の関係を調べる国内初の研究を始めた。糖尿病患者500人を3年間追跡調査することで、科学的に証明されていない肥満との因果関係を明らかにし、健康指導や治療に生かす。

 わが国の慢性腎臓病患者のうち2009年は3万7千人が新たに透析患者になっており、約45%を糖尿病性腎症が占めている。肥満が病気のリスクになりやすいことは指摘されているが、肥満を伴う糖尿病患者は半分程度。「大規模な追跡調査で関連性を証明した研究はない」(四方教授)という。

 研究は厚生労働省の慢性腎臓病に関する調査研究班の分担研究の一つ。同病院と国立病院機構岡山医療センター(岡山市)、岡山済生会総合病院(同)、おさふねクリニック(瀬戸内市)が共同実施する。

 生活習慣が影響するとされる2型糖尿病の通院患者500人(20〜74歳)を7月末から登録開始。このうち200人は尿のアルブミン量が正常で腎症をまだ発症していない患者で、「進行度」と「発症」のそれぞれで因果関係を調べる。(10/12 23:10)

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2010年10月13日 (水)

新型インフル 期限切れワクチン、国が214億円分廃棄 

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空騒ぎのツケが莫大な金額に!

リンク: asahi.com(朝日新聞社):期限切れワクチン、国が214億円分廃棄 新型インフル - アピタル(医療・健康). 2010年10月13日8時57分

 新型の豚インフルエンザの輸入ワクチンについて、厚生労働省は12日、ノバルティス社(スイス)から購入した約214億円分(健康な成人換算で約1660万人分)のワクチンを有効期限切れで廃棄したと発表した。

 厚労省は昨年10月、新型インフルの流行に備えてノ社やグラクソ・スミスクライン社(英、GSK)と計約9900万人分の輸入契約を結んだが、感染が下火になるなどワクチンの需要が低下。一部を解約したものの、使われずに余っていた。ノ社から購入した分の医療機関への出荷は約2500人分にとどまった。

 GSK社のワクチンの有効期限は1年半で、現在約5030万人分の在庫があり、2011年6月まで順次、有効期限を迎えるという。国産ワクチンについても、医療機関で余っていた239万人分(約37億円)を、卸など流通業者らが費用を負担して買い取った。すべて廃棄されるという。

 押谷仁・東北大教授(微生物学)は、「輸入した場合、接種できるようにするための承認手続きをどうするか、議論が不十分で、実際に使えるのが2月と遅れた。その意味では大きな対価を支払ってしまった。今後、新たなタイプのインフルエンザが発生・流行した時に備えて、態勢を作る必要がある」と話している。(月舘彩子、熊井洋美)

責任をとる人もなく、反省もなく・・・・なんですね。

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2010年10月12日 (火)

ES細胞、初の臨床試験開始 米で脊髄損傷の患者に

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リンク: asahi.com(朝日新聞社):ES細胞、初の臨床試験開始 米で脊髄損傷の患者に - アピタル(医療・健康). 2010年10月12日8時27分

【ウエストラフィエット(米インディアナ州)=勝田敏彦】米国のバイオベンチャー、ジェロン(本社・カリフォルニア州)は11日、さまざまな組織の細胞になるヒト胚(はい)性幹(ES)細胞を使い、脊髄(せきずい)損傷の患者の治療を行う臨床試験(治験)を始めた、と発表した。世界初のES細胞の医療応用とみられる。

 同社によると、患者はジョージア州アトランタの施設で8日、脳や脊髄の神経細胞を保護する役目を持つ細胞を脊髄に注入される治療を受けた。この細胞は、ヒトES細胞から育てたものだ。

 この治療法は、脊髄の損傷が起きてから2週間以内の患者が対象で、同社は約10人の患者を対象に細胞の注入を1回だけ行い、安全性確認を確認する。同社は2008年、米食品医薬品局(FDA)に治験の実施を申請していた。

 交通事故などで起きる脊髄損傷は、糖尿病やパーキンソン病などと並びES細胞を使う再生医療の大きな目標の一つ。米国の別のベンチャー企業も昨年、失明の恐れがある目の病気「黄班(おうはん)変性」の患者の治療の治験をFDAに申請している。

 京都大学の山中伸弥教授が開発し、ES細胞と同様に、さまざまな組織に成り得る新型万能細胞(iPS細胞)の治験はまだ実施されていない。

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2010年10月 9日 (土)

子宮頸がんワクチン無料に…政府、年内見込む

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リンク: 子宮頸がんワクチン無料に…政府、年内見込む : 医療ニュース : yomiDr./ヨミドクター(読売新聞).

ヒブ、肺炎球菌も

 政府は8日、若い女性が発症する子宮頸がんや乳幼児の細菌性髄膜炎などを予防できる3種類のワクチンについて、希望者が原則無料で接種できるよう公費補助を行う方針を固めた。

 年内にも無料接種を開始する考えで、2010年度補正予算案に関連経費を盛り込む。費用は約2000億円と見込まれ、国と地方で折半する方向で調整する。

 無料とするのは、子宮頸がん、インフルエンザ菌b型(Hib=ヒブ)、小児用肺炎球菌の各ワクチン。

 子宮頸がんは20~30歳代に患者が多く、推定で年間約2500人が死亡している。11~14歳でワクチンを接種すれば感染を7割減らせるとされるが、費用が5万円程度と高い。助成を求める要望が強く、地方自治体によっては独自に助成制度を設けているところもある。

 一方、ヒブと肺炎球菌の両ワクチンは乳幼児の細菌性髄膜炎などを予防する。細菌性髄膜炎は年間約1000人が発症し、約5%が死亡するとされるが、両ワクチンを接種すると費用は最大で計約8万円に上る。

(2010年10月9日 読売新聞)

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2010年10月 8日 (金)

チクングニヤ熱を感染症に指定

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リンク: チクングニヤ熱を感染症に指定 : 医療ニュース : yomiDr./ヨミドクター(読売新聞).

 厚生労働省の感染症部会は1日、アフリカから東南アジア、南欧へと広がっているウイルス性感染症「チクングニヤ熱」を、報告義務を課す感染症法の4類感染症に指定した。

 また、複数の抗生物質が効かない細菌「多剤耐性アシネトバクター」を5類感染症に指定。帝京大学病院で院内感染が問題化したためで、470か所の指定医療機関から患者発生の報告を求める。

 チクングニヤ熱は熱帯の病気だが、温暖化の影響で原因ウイルスを媒介する蚊の生息域が拡大し、国内でも流行が懸念されると判断した。感染すると、発熱や関節炎などを発症。通常は1週間程度で治るが、治療薬はなく脳症や肝炎になることもある。5年前に南インド洋・仏領レユニオン島で流行した際は24万人が感染、237人が死亡した。国内では2006年以降、東南アジアなどから帰国後に発症した人が18例(9月末現在)見つかっている。

(2010年10月1日 読売新聞)

チクングニヤ熱の解説は国立感染症研究所のサイトにある。

感染症の話 チクングニヤ熱 2007年第19週(5月7~13日)掲載
http://idsc.nih.go.jp/idwr/kansen/k07/k07_19/k07_19.html

感染症の分類については、厚労省のサイトに

感染症法に基づく101疾患の届出・入院・就業制限一覧がある。

三重県のサイトの解説も参考になる。

三重県感染症情報センター 感染症って?

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TBS、番組発の乳がん検診10月いっぱいで終了

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リンク: asahi.com(朝日新聞社):TBS、番組発の乳がん検診10月いっぱいで終了 - アピタル(医療・健康).2010年10月6日9時10分

 TBSは乳がんのため24歳で亡くなった女性を取材した番組「余命1カ月の花嫁」をきっかけに、20~30代の女性を対象に実施してきた乳がん検診を、当初予定の10月いっぱいでやめる。終了の理由について、同社は「もともと番組、映画、舞台の公演をもって終わる予定だった」と説明している。今後も社として乳がんの早期発見を推進するピンクリボン運動は続ける。

 検診をめぐっては、医師や患者ら38人が6月、有効性に科学的根拠はなく、不必要な検査につながるなどデメリットが大きいため中止するよう要望書を提出していた。(岡崎明子)

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2010年10月 7日 (木)

日本脳炎ワクチン、中止世代の子にも段階的に接種へ

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リンク: asahi.com(朝日新聞社):日本脳炎ワクチン、中止世代の子にも段階的に接種へ - アピタル(医療・健康). 2010年10月7日0時26分

厚生労働省の予防接種部会は6日、日本脳炎ワクチンの定期接種が2005年5月から事実上中止されていた影響で、対象年齢なのに接種しそびれた世代の子どもについて、来年度以降、段階的に接種を勧めることを了承した。

 日本脳炎ワクチンは、標準的な計画では3歳で2回、4歳で追加の1回、9歳から12歳の間にさらに1回接種することになっている。

 ワクチン接種が止まったのは、接種後にけいれんなどの症状が出る急性散在性脳脊髄(せきずい)炎(ADEM)の発生例が報告されたためで、今年度に4~8歳になる世代は免疫を持っていない子どもが多い。

 昨年6月、新たに開発された乾燥細胞培養ワクチンが発売となった。供給量をみながら、勧める接種対象者を増やしていくという。

日本脳炎の発症は、年間数件と聞く。

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2010年10月 6日 (水)

NDM1持つ新型耐性菌、台湾で初検出 インドで感染か

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これからどんな拡がりを見せるのか。

リンク: asahi.com(朝日新聞社):NDM1持つ新型耐性菌、台湾で初検出 インドで感染か - アピタル(医療・健康). 2010年10月4日21時26分

 【台北=村上太輝夫】台湾行政院衛生署の疾病管制局は4日、遺伝子「NDM1」を持ち抗生物質がほとんど効かない耐性菌が台湾で初めて見つかったと発表した。肺炎を引き起こす桿菌(かんきん)だという。

 患者は台湾のテレビ局TVBSのスタッフ。インド・ニューデリーで9月19日、銃撃に遭い、撃たれた腹部の手術を現地で受けてから台湾に戻った。インドで耐性菌が広がっていることを重くみた疾病管制局が重点的に検査。見つかった菌はインドから持ち込んだものと判断した。今のところ発症はなく、感染拡大のおそれもないとしている。

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2010年10月 5日 (火)

新耐性菌 入院時既に感染 国内で拡大の可能性

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リンク: 新耐性菌「入院時、既に感染」  国内で拡大の可能性 指摘も : 埼玉 : 地域 : YOMIURI ONLINE(読売新聞).

 海外渡航歴がない県内の女性患者から、新タイプの「多剤耐性肺炎桿(かん)菌」が検出された。院内感染は食い止めたものの、国内初の事例で、すでに感染が広がっている可能性も指摘されている。4日に記者会見したさいたま市民医療センター(さいたま市西区)の渋谷哲男院長は「女性がセンターに来た時は既に菌を保有していたと考えられる。渡航歴がないので、非常に注意しなければならない」と懸念を示した。

 検出されたのは、多くの抗生物質が効かなくなる酵素「NDM1」を作り出す菌で、欧米などでも広まっている。渋谷院長らの説明によると、患者は90歳代女性で、8月に肺炎で市内の入所型高齢者施設からセンターに入院。尿にうみがあり、検査を進めていたところ、同30日に多剤耐性肺炎桿菌を疑う細菌が検出され、検体を国立感染症研究所に提出していたという。女性は現在、回復しているという。

 センターは8月30日から院内感染の予防策を強化。医師らによる対策チームが院内を巡回し、抗生剤の適正使用などを監視していた。塩谷猛診療部長は「疑いの段階から職員全体で情報共有できたことなどが、感染対策に有効で、院内感染に発展しなかった」と述べた。

 しかし、感染経路は不明のまま。聞き取り調査の結果、女性や家族に海外渡航歴はなかった。厚生労働省などが実態調査を進めているが、国内で感染が広がっている恐れもあるという。

(2010年10月5日  読売新聞)

前日付のニュースにはこうあった。

リンク: 新型の多剤耐性菌検出…抗菌薬効かない酵素生成 : 科学 : YOMIURI ONLINE(読売新聞).

 厚生労働省は4日、多くの抗生物質(抗菌薬)が効かない酵素「NDM1」を作り出す新しいタイプの多剤耐性肺炎桿菌が、さいたま市民医療センター(さいたま市西区)に入院中の海外渡航歴がない90代女性から検出されたと発表した。

が、さいたま市民医療センター(さいたま市西区)に入院中の海外渡航歴がない90代女性から検出されたと発表した。

 この酵素を持つ大腸菌は9月にインド帰りの患者から検出されているが、渡航歴のない患者から検出されたのは初めて。厚労省は「国内ですでに感染が広がっている可能性もある」とみている。

 NDM1を持つ肺炎桿菌の保菌者が見つかったのも国内初。

 女性は8月から同市内の高齢者施設に入居しており、同月下旬、肺炎を発症して同センターに入院。尿から多剤耐性菌が検出されたため、国立感染症研究所で遺伝子検査を行った結果、NDM1を持つ肺炎桿菌とわかった。

 肺炎の症状とは無関係とみられ、症状は快方に向かっている。院内の他の患者からも、この菌は見つかっていないという。

(2010年10月4日18時56分  読売新聞)
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2010年10月 4日 (月)

RSウイルス 知らないと危ない

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ゲンダイネット 2010年9月28日 掲載

インフルより感染力強く、特効薬なし
 これから寒くなると、感染症にかかりやすくなる。その代表格として恐れられているのがインフルエンザだろうが、実は“インフル恐怖心”が強過ぎるあまり、見落とされがちなウイルスがあるのをご存じか? それがRSウイルスだ。どんなウイルスなのか。倉敷中央病院総合周産期母子医療センター・渡部晋一主任部長に聞いた。

●乳幼児は重症化しやすく死亡例も
「RSウイルスは、2歳までに100%感染します。しかし、ウイルスから身を守る抗体がなかなかできないため、乳幼児が感染すると、重症化しやすい。しかも感染者数がインフルエンザより多いのですから、最も注意しなければいけないウイルスといっていいのです」
 厚労省と感染症研究所が毎年調査している感染症週報によると、ここ3年連続でRSウイルスの感染報告数がインフルエンザを圧倒。“新型インフル騒動”で揺れた去年でさえ、RSウイルスの感染報告数が上回っているのだ。
「健康な成人がRSウイルスにかかっても、多くは熱が出ず、鼻風邪で済みます。一般の方は“熱さえなければ大丈夫”と軽く考えがちですが、実はそれが感染を拡大させているのです。乳幼児が要注意ですが、大人も侮れません。高齢者や、肺や免疫系、神経系、筋肉系などに持病があると、乳幼児と同じように重症化して、命を落とすことがあります」
 RSウイルスは4~5日の潜伏期間を経て発症する。鼻水や咳、のどの痛み、熱などの上気道炎症状が表れ、乳幼児だと発症者のうち30%が重症化。感染が気道の奥の下気道に進んで、「呼吸が浅くなる」「ゼーゼーする」「呼吸数が増える」「食欲がなくなる」「眠れなくなる」などの症状に襲われるという。

●手洗いとマスクが一番効果あり
「RSウイルス感染症は特効薬がないので、総患者数のうち60~70%が入院を余儀なくされます。ウチの少し古いデータですが、2006年7月から08年3月までにICU(集中治療室)で治療したRSウイルスの乳幼児22人のうち、4人が残念ながら亡くなりました」 亡くなった4人のうち1人は、8歳の女児。死因は、RSウイルスが心臓に感染する心筋炎だった。リスクが高い乳幼児でも、亡くなるケースは呼吸器などに持病があることが多いとされるが、この8歳の女児は持病がなかった。別のある病院では、RSウイルスに感染した成人が心筋炎を引き起こしたという。
「RSウイルスが、インフルエンザのように脳症を起こすことも分かっています」
 とにかく怖いウイルスなのだが、健康な成人にとっては単なる鼻風邪だから厄介。鼻水を拭いた手で子供に触ったり、親を介護したりすると、大変な目に遭わせる恐れがあるのだ。では、どうするか?
「単純なことですが、手洗いとマスクが一番。RSウイルスの人がハナをかんだ手をテーブルに置くと、テーブルに付着したRSウイルスは8時間も感染力を持つ。お子さんや高齢者、呼吸器などに持病がある方が家族にいらっしゃるご家庭では、アルコールなどで消毒するのも有効です」
 もし乳幼児や高齢者へのRSウイルス感染が疑われるときは、すぐ病院を受診することだ。
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 ◇RSウイルスチェック

□38度以上の熱がある

□呼吸が浅く、呼吸数が1分間に60回近くなる

□ゼイゼイせきが続く

□たんが詰まる

□発症後、数時間で急激にぐったりする

 (以上の項目に一つでも当てはまったら受診を)

RSウイルス 風邪に似た症状 乳幼児は御用心 09/10/29

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2010年10月 2日 (土)

多剤耐性アシネト、感染状況を定点監視へ 厚労省

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リンク: asahi.com(朝日新聞社):多剤耐性アシネト、感染状況を定点監視へ 厚労省 - アピタル(医療・健康). 2010年10月1日20時20分

 帝京大病院の院内感染で問題となった多剤耐性の細菌アシネトバクターについて、厚生労働省は1日、感染症法で全国的な発生状況を継続的に監視する定点把握の対象とすることを決めた。全国470の指定医療機関で感染して発症した患者が出た場合、国への報告が義務づけられる。近く省令を改正し、年明けから実施する。

 同日開かれた専門家による感染症分科会で了承された。

 抗生物質が効かない多剤耐性菌はこれまで、バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌、同耐性腸球菌、ペニシリン耐性肺炎球菌、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌、薬剤耐性緑膿(りょくのう)菌の5種類のみが対象だった。いずれも、「発生動向を調べ、国民や医療関係者に情報を提供し感染拡大を防ぐ」5類に位置づけられている。多剤耐性アシネトバクターも5類に追加された。国内で、すでに一定程度が検出されていることから、医療機関への負担が懸念される全数把握ではなく、指定医療機関で継続的に発生動向を把握する。

 専門家から「今後、国内で院内感染例が増えることが予想される」との指摘があり、院内感染対策を強化することも確認された。(北林晃治)

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2010年10月 1日 (金)

第一三共、純国産インフル薬イナビル発売 10月19日から

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リンク: 第一三共、純国産インフル薬発売 10月19日から - 47NEWS(よんななニュース).

 第一三共は29日、開発段階から自社で手掛けた純国産のインフルエンザ治療薬「イナビル」を10月19日に発売すると発表した。

 粉末吸入剤のイナビルは専用の器具を使って服用。1回の投与で済む。昨年流行した新型インフルエンザにも効果がある。同社は年間最大1千万人分の供給体制を整えている。2010/09/29 17:26   【共同通信】

関連過去記事

4番目のインフル治療薬「イナビル」承認へ 10/07/30

 近く正式承認され、今秋にも発売される見通し。インフルエンザ治療薬としては、タミフル、リレンザ、ラピアクタに次ぐ4種類目となる。

 イナビルは、リレンザと同じ口から吸入するタイプ。タミフルやリレンザは1日2回、5日間の服用が必要だが、イナビルは1回の服用で済む。今年1月に発売された点滴薬のラピアクタも1回で効果がある。

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