2010年2月 9日 (火)

健康食品との付き合い方:/1 不足栄養素、補う目的で

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「がん予防」「老化防止」・・・期待しすぎは禁物

スーパー、薬局、コンビニエンスストアにあふれる健康食品やサプリメント(栄養補助食品)。健康志向の高まりで今や1兆円市場に成長し、現代人の生活に欠かせなくなってきた。一方で、種類が増えすぎて何がいいのか迷ったり、取り方を誤り逆に健康を害してしまう人もいる。知っておきたい付き合い方を4回にわたり紹介する。【小島正美】

 ビタミンやミネラルといえば、良い栄養素の代表格といったイメージがある。例えば、緑黄野菜に多く含まれるベータカロテンやビタミンEは、細胞の損傷を防ぐとされる抗酸化作用を持つため、がんの予防を期待して長期間摂取する人も多いようだ。どれほど効果があるのだろう。

 がんの疫学研究で知られる津金昌一郎・国立がんセンター予防研究部長によると、1980年代以降、ベータカロテンやビタミンA、C、E、ミネラルのセレンなどを長期間摂取してがんの死亡率などが減るかについて、数多くの臨床試験が行われてきた。

 中でも衝撃的だったのは、90年代半ばに米国やフィンランドなどで実施された喫煙者への調査だ。ベータカロテンやビタミンEを約5~10年間摂取している群の方が、全く摂取していない群よりも肺がんの死亡率が高かったのだ。

 その後も、ビタミンEなどを長期間摂取した場合の臨床試験が世界の医学雑誌に70以上公表されている。これらを総合的にみると、ベータカロテン、ビタミンA、Eの長期的な補給は死亡のリスクを上げ、ビタミンCとセレンは上げも下げもしないということになっている。

 こうした世界の調査結果などを紹介した「なぜ、『がん』になるのか?その予防学教えます。」(西村書店)を著した津金さんは「抗酸化栄養素は慢性的な栄養不足や特定の栄養素が欠乏しているケースでは必要だが、がん予防のために服用するメリットはほとんどない」と話す。がん予防に有効で安全なサプリメントはいまだに見つかっていないのが現状という。

    *

 国によって食生活が異なることから、必要なサプリメントが違ってくることも知っておきたい。

 例えば最近人気のミネラル「セレン」。人の健康に必須の元素で、ビタミンEと同様に抗酸化作用がある。欠乏すると動脈硬化や精子の減少などが生じる。厚生労働省は健康維持に必要な目安の1日あたり推奨摂取量を、成人男性で30マイクログラム、女性で25マイクログラムと定めている。

 セレンは海藻類、卵、カツオやシラス干しなどの魚、鶏肉などに多く含まれる。これらをよく食べる日本人は平均的に1日100マイクログラム以上を摂取しており、推奨量を十分に取れていることになる。一方、海藻類の摂取量が少ないスウェーデン、英国などの西欧では不足しがちという。

 セレンを取り過ぎると疲労、吐き気、呼吸不全などの健康被害が生じることがある。日本の厚労省にあたる米食品医薬品局(FDA)は08年3月、セレンを多く含むサプリメントを取っていた23人が脱毛、下痢、関節痛、筋肉のけいれんなどを起こしたと公表している。こうしたことから、健康食品問題に詳しい梅垣敬三・国立健康・栄養研究所情報センター長は「既にセレンを十分に取っている人がサプリメントとしても摂取すると、過剰摂取になる恐れがある」と指摘する。

    *

 サプリメントは健康に良いものだからと、つい多めに摂取しがちだが、過剰摂取は禁物だ。特に、さまざまなミネラルが配合されたマルチミネラル製品は各成分の量に注意して選びたい。

 東京都健康安全研究センターが03年と04年、市販されているミネラル補給サプリメントを調べたところ、クロムを含む30製品のうち19製品で、1日目安摂取量のクロムが国の1日推奨量(30~49歳女性)を超えていた。クロムは糖や脂質の代謝に大切な元素だが、長期にわたり摂取すると腎臓障害などが起きる恐れもある。

 調査にあたった植松洋子・同センター食品化学部副参事研究員は「マルチミネラル製品は、配合されているミネラルが厚労省の推奨量に必ずしも沿ってはいない。業者はそれぞれの成分量が推奨量の何割に相当するかを分かりやすく表示してほしい」と、消費者が過剰摂取しないような表示を求める。

 ビタミンやミネラルは体に良い。だからといってたくさん取れば健康になれるというものではない。「誰も知らないサプリメントの真実」(朝日新聞出版)を著した高田明和・浜松医科大名誉教授は「高齢者などが不足しがちな栄養素を補うという意味では、サプリメントは有益だ。しかしビタミンEのようなものをがんや老化などを防ぐ目的で長期間取っても、効果はほとんど期待できない。そうしたことを知ったうえで活用することが大事」と話す。=つづく

参考になるサイトがあります。

以前の記事にあります。

このサイトご存知でしたか? 2008年7月31日

このところ、食に関する事件や困った問題が連続して起こっています。

大事な食事のことなので、何を、誰を信用して選び、買い、つくり、また注文したら良いのか、考えると不安になってしまう困った時世です。

kiyohikoは、薬局が生業ですので、いわゆる(公文書ではいつも「いわゆる」が頭につきます)健康食品も扱っています。

健康食品・サプリメント類の日本での市場規模は2兆円で世界第2位と聞いています。

健康食品も色々問題を起こして報道されています。

新しい製品が続々と登場してきます。

百花繚乱なんですが玉石混淆なんです。

販売者側の私たちは何が本物か、どれが偽者か見分ける目を研ぎ澄まさなければなりません。

正しい情報を得る努力が、実は大変なんです。

そんな時とても役に立つサイトがあって助かっています。

独立行政法人国立健康・栄養研究所が公開している、「健康食品」の安全性・有効性情報、というサイト http://hfnet.nih.go.jp/ です。

一般の方は、一般公開ページをご利用ください。
食品、栄養などの専門職の方は、会員サイトに登録し、情報提供にご協力ください。

とあります。

最新ニュース、基礎知識、話題の食品・成分、被害関連情報、素材情報データベースと内容が充実しています。

現在学会で認められている説がどういうものかが判るので大変参考になります。

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2010年2月 8日 (月)

睡眠導入剤 悪用広がる

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リンク: 睡眠導入剤 悪用広がる : 医療ニュース : yomiDr./ヨミドクター(読売新聞).

 首都圏や鳥取県で起きた不審死事件で、被害男性の遺体から睡眠導入剤が相次いで検出された。刃物や鈍器と異なり、遺体に異状が現れにくく、力を使わなくても相手を無抵抗な状態にできる。過去の殺人事件でも度々悪用されてきた薬物が、処方のハードルが低下するなどして入手しやすくなっているとの指摘が出ている。

 「前に通っていた精神科でも睡眠導入剤をもらっていたので処方してください」。埼玉県警に殺人容疑で逮捕された木嶋佳苗被告(35)(詐欺罪などで起訴)が、東京都内の診療所で、3種類の薬品名が書かれたメモを示したのは昨年1月。いずれも即効性の高いものばかりだった。

 医師は9月までに計7回、毎回約2週間分を処方。埼玉県内で昨年8月、レンタカーの中で遺体で見つかった大出嘉之 さん(当時41歳)の血中からは、木嶋被告が処方されていた睡眠導入剤と同じ成分が検出された。医師は「以前も処方されていたというので、何の疑いも持たなかった」と話す。

 複数の精神科医によると、睡眠導入剤の主流は、依存性が強く、大量に摂取すると呼吸困難などを起こして死に至る恐れのあるタイプから、精神安定剤の効果を持つ副作用の少ないタイプに移ってきている。ある精神科医は「昔は『難しい薬』というイメージがあったが、最近は安全なので処方しやすい。内科の医師が気軽に処方するケースも少なくない」と明かす。

 しかも現状では、複数の精神科を回り、多量の睡眠導入剤を手に入れることも可能だ。

 2007年には、複数の病院からかき集めた睡眠導入剤などを販売したとして、都内の30歳代の男が山口県警に麻薬取締法違反容疑で逮捕された。男の自宅からは3000錠近い睡眠導入剤が見つかった。

 通院負担軽減などを目的に健康保険法に基づく療養担当規則が改訂され、08年4月からは、代表的な睡眠導入剤の1回の処方が、最大14日分から30日分まで拡大されてもいる。

 精神科医の一人は「患者の悪意を見抜くのは困難。眠れず、つらいと訴えがあれば、処方するしかない」と話す。厚生労働省医事課も「患者が責任を持って正しく使ってもらうしかない」との立場。担当者は「処方などは、医師の診断に基づき個別具体的に決められるもの。規制をかけるのは現実的ではない」と話している。

 睡眠導入剤 神経の緊張や不安を取り除くなどして、寝付きを良くする薬物の総称。抗不安薬の作用を持つものもある。依存症や健忘などの副作用があり、大量摂取や、アルコールと一緒の服用で効果が増強される。

(2010年2月6日 読売新聞)

強い薬でなく自然なクスリで対処できればそれが一番。

サプリメントも適するものをうまく使えば役に立つ。、

リンク: 眠れない時代に:第1部・快適な朝を求めて/5止 サプリで睡眠改善 - 毎日jp(毎日新聞)

 神奈川県の50代主婦は、夜なかなか眠れないのが悩みだった。でも睡眠薬は使いたくない。睡眠クリニックで診察を受け、勧められたアミノ酸のグリシンを夕食後に飲み始めると、1週間程度で寝付きが改善し、深く眠れるようになった。睡眠が専門の遠藤拓郎・スリープクリニック銀座院長は「グリシンは軽い不眠症に有効だ。深い睡眠を増やし、睡眠の質を改善するのに役立つ。不眠症の予防効果もある」と指摘する。

 グリシンは、睡眠改善効果に注目が集まるサプリメント(栄養補助食品)の一つだ。人間は体温が下がると眠りのスイッチが入り、体温差が大きいほど眠くなる。味の素(東京都中央区)などの研究で、グリシンを寝付く前のマウスや人に飲ませると、就寝中に体温を通常より下げることが判明。深い眠りが早く出現し、途中で起きにくくなることが分かった。睡眠に問題があると感じる成人男女が対象の大阪府内科医会の調査でも、摂取後1日目から睡眠の深さや中途覚せい後の眠りなどに有意な改善がみられた。因果関係が否定できない有害報告はどれも軽い症状で、安全性に大きな問題がなかった。

 遠藤院長は「グリシンは、最後にはコラーゲンになるため、心配するほどの大きな副作用はないと考えられる。寝付きの悪い人は試してみてはどうか」と話す。

 イライラや不安などを鎮め、チョコレートに用いられているアミノ酸のギャバや、ハーブなど、快眠をうたうサプリメントは少なくない。また、ドラッグストアや通信販売などで手軽に入手することができる。一方で、国内では睡眠改善効果を論文レベルで証明されたサプリメントはそれほど多くない。

 睡眠の専門家によれば、日本では薬学部や栄養学部などで睡眠についての科学教育がほとんど行われていない。このため、サプリメントの開発研究者や、薬・特定保健用食品(トクホ)の担当者の多くは、睡眠についての知識や視点が欠けているという。科学的根拠を国に提出して表示の許可を得た睡眠分野のトクホはないのが実情だ。

  学術論文が多数あるサプリメントには、グリシン以外にも緑茶に含まれるアミノ酸のテアニンがある。リラックスすると脳にアルファ波が出て、スムーズに入眠できる。太陽化学(三重県四日市市)などが、18~22歳の女性にテアニン入りの水を飲ませて脳波を測定すると、水だけの時と比べて摂取後40~60分の間にアルファ波が多く出現。不安傾向の強い人ほど多くのアルファ波が出ていた。国立精神・神経センターなどの研究でも、テアニンを就寝前に与えた会社員や大学生では、偽薬を施された場合に比べて起床時の疲労回復や睡眠時間の延長感が改善。眠りの途中で覚せいする時間が減少し、就床時間に対する睡眠時間の割合も増えた。

 沖縄のクワンソウという伝統野菜のエキスもその一つ。ベンチャー企業「ソムノクエスト」(那覇市)が、クワンソウを交ぜたエサをマウスに与えて鎮静効果を確認。エキスを人に取らせると、手の血流が増えて、手表面の体温が上がった。末端の手足が温まると、熱が逃げて体温を下げる効果があり、グリシンと似た効果がみられる。睡眠障害の軽い症状の人に飲ませると、6割で睡眠時間が改善した。

 5人に1人が睡眠障害を持つとされる日本。国立精神・神経センターの白川修一郎・客員研究員(睡眠学)は「日本睡眠学会など専門性の高い学会で繰り返し発表されているサプリメントなら、一定の信頼がある。ただし、睡眠改善のサプリメントが有効なのは軽い睡眠不全までで、重症の場合は医師の診察を受けた方がいい。サプリメントを正しく用いるためにも、睡眠専門の医師や専門家に相談することも必要ではないか」と話している。=おわり(この企画は石塚孝志、河内敏康が担当しました)

漢方医学は不眠に限らず、神経症状に対応する手立てがそろっている。

ただ、病名で処方を選んでも効果が出ないことがある。

体のひずみを正して神経にかかっている負担を取るやり方で、オーダーメイドなので手間がかかることが難点といえば難点かも。

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2010年2月 6日 (土)

5~9歳のインフル脳症13倍に 新型流行の7月以降

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リンク: 5~9歳のインフル脳症13倍に…新型流行の7月以降 : 医療ニュース : yomiDr./ヨミドクター(読売新聞).

 新型インフルエンザが流行した昨年7月以降のインフルエンザ脳症は、5~9歳の年齢層で100万人当たり25・5人を超え、2008年(1・9人)の約13倍に上ったことが国立感染症研究所の調べでわかった。

 脳症患者は例年、0~4歳の割合が高いが、新型インフルエンザ流行期には5~9歳が最も多く、季節性インフルエンザより発症年齢が高かった。

 感染研によると、脳症の報告数は1月27日までで285人。このうち新型が240人(84%)で、残りはA型38人、B型1人、不明6人だった。

 さらに、07年、08年、新型インフルエンザが全国的に流行する前の09年7月5日までの患者数を、それ以降と年齢層別に比較。5~9歳の人口100万人当たりの患者数は、07年、08年、09年前半はそれぞれ3・2人、1・9人、2・6人だったが、流行以降は25・5人と大幅に増えた。患者の予後は、回答があった118人のうち、96人は回復したが、8人が死亡、14人に後遺症が残った。

 患者累計2006万人に

 国立感染症研究所は5日、全国約5000医療機関を対象にしたインフルエンザの定点調査で、最新の1週間(1月25~31日)の新規患者数が1医療機関当たり6・46人となり、前週(18~24日)を2・57人下回ったと発表した。ほとんどが新型インフルエンザと見られ、7月上旬以降の累計患者数は約2006万人。

(2010年2月6日 読売新聞)

患者数累計が1千万を越えた報道は、21年11月27日だった。

新型インフル、患者累計1千万人超え 09/11/27

やはり警戒すべきは脳症。

子供の症状のチェックポイントは、新型インフル、子どものこんな症状注意(09/12/29)

□ 手足を突っ張る、がくがくする、眼が上を向くなど、けいれん症状がある。

□ ぼんやりしていて視線が合わない、呼びかけに答えない。眠ってばかりいるなど、意識障害の症状がある。

□ 意味不明なことを言う、走り回るなど、いつもと違う異常な言動がある。

□ 顔色が悪い(土気色、青白い)。唇が紫色をしている(チアノーゼ)。

□ 呼吸が速く(1分間に60回以上)、息苦しそうにしている。

□ ゼーゼーする、肩で呼吸する、全身を使って呼吸をするといった症状がある。

□ 「呼吸が苦しい」、「胸が痛い」と訴える。

□ 水分が取れず、半日以上おしっこが出ていない。

□ 嘔吐や下痢が頻回にみられる。

□ 元気がなく、ぐったりしている。

ここに挙げた症状以外でも、いつもと様子が違って心配な場合には、かかりつけの医師などの医療機関に相談してください。

上記のような点に注意すれば、新型インフルエンザは、家庭で特別な対応をしなければならない病気ではありません。
周囲への感染防止に配慮しながら、発熱したお子さんをいつものように家庭で見守ってあげてください。

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2010年2月 5日 (金)

歯ブラシに血が!

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リンク: ゲンダイネット.

ギクッ歯ブラシに血が!

症状を治める正しい歯磨き法とは

●知らないと歯肉炎がどんどん悪化
 中年ともなると、歯を磨くと歯ブラシの先に血がつくことがある。ギクッとした人も、少なくないはずだ。
 これは歯茎が炎症を起こす歯肉炎。放っておくと、歯を支える歯根膜などが破壊される歯周炎になり、さらには歯周病だ。
 それなのに、“歯茎が弱っているのだから、マッサージで鍛えればいいんだ”などといってムチャをし、歯茎に無数の傷をつくり化膿。それで症状はますます悪化してしまう。
 そこで歯周病専門の保険歯科医で「金町歯科」(東京・葛飾区)の田中良彦院長に、歯ブラシが出血で赤くなったときの“正しい歯磨き法”を聞いた。
「出血するほどの場合、大切なのは歯茎を傷つけないこと。ブラシは柔らかすぎると感じるくらいのものを選びましょう。歯磨き剤は原則禁止です。歯磨き剤は研磨剤を含んでいて、エナメル質に覆われていない歯の根元を、くさび状に傷つける恐れがあります」
 柔らかい歯ブラシといっても、馬や豚の毛を使った特別なブラシでなくてもいい。毛がナイロン製でも、細くて柔らかければ問題ない。
「市販のものでも、太さ0.1ミリ以下のブラシがありますから、それを使いましょう。ブラシの形は気にしなくてもいいが、丸い方が磨きやすい」
 歯磨きはまず、症状の悪いところから行う。最初の1週間ほどはブラシを咬合(こうごう)面に斜め45度に傾けて、回転するように磨く。ブラシは鉛筆を持つように持ち、脇をしめて歯ブラシの柄を安定させると磨きやすい。
「この時、毛先を寝かせ、歯茎を傷つけないように、ブラシの横で汚れを払うようローリングさせます。あくまでも歯茎をマッサージしながら、歯の表面の汚れを落とすのが目的です」
 1週間ほどすると出血などの急性期症状は治まる。やがて崩れた歯肉が回復して丈夫になると、少々歯茎をこすっても出血しなくなる。そうなると徐々に硬いブラシに替え、歯の表面に垂直に当てて磨くよう心がける。
「毛先は歯と歯の間に突っ込み、なるべく細かく震わせます。往復させる振幅は1~2ミリ程度で十分です。ごしごし音がするのは、歯の表面をすべっているだけで歯垢(しこう)を落とせているわけではありません。歯磨き時間は10分以上かけます」
 とはいっても、毎食後にそれができる人は、そう多くはないだろう。忙しい朝や昼間は、ローリング磨きをして、1日1回、例えば夜お風呂に入ったときに、ゆっくり時間をかけて磨くことだ。
「治療の歯磨きを続けていくと、やがて腫れや痛みが引き、膿が出なくなり、口臭も消えます。そうなったら歯間ブラシやフロスを使いましょう」
 歯ブラシは裏側から見て毛先が広がっていたら、交換すること。

 なお、このように歯磨きしてもいつまでも出血する場合は、近くの歯科医院で診てもらうこと。歯周病以外の病気のこともあるかもしれない。

歯周病は、糖尿病はじめあらゆる生活習慣病を引き起こす原因であることがわかってきている。

歯周病で生まれたサイトカインが悪さをするということ。

中年過ぎの大多数は問題があると聞く。

今日から心がけよう。

歯周病関連過去記事は

口臭は胃病から? 原因の約9割が口腔に 09/06/03

抜けた歯再生 マウスで成功 09/08/04

歯周病 生活習慣病の原因に 09/08/15

口臭 気になるにおい1位 「同僚や恋人を敬遠」13%  09/09/08

歯磨き 年代別 09/12/04

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2010年2月 4日 (木)

塩分 がんなど万病のもと? 厚労省調査

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リンク: 塩分取りすぎ:がんなど万病のもと 厚労省が8万人調査 - 毎日jp(毎日新聞).

 塩漬け食品の取りすぎや、食事全体で塩分の多い生活習慣を続けると、各種のがんや循環器疾患(心筋梗塞(こうそく)、脳卒中など)を発症しやすいことが4日、厚生労働省研究班の大規模調査で分かった。がんと循環器疾患は国民の死因の1~3位、全体の6割近くを占める。胃がんなど一部の疾患では知られていたが、塩分の取りすぎが多くの生活習慣病に影響するとのデータが示されたのは初めて。

 調査は、8県に住む45~74歳の男女約8万人を対象に実施。対象者を、食事全体の塩分(ナトリウム)摂取量、塩辛や漬物、イクラなど塩漬け食品の摂取量によって、それぞれ5グループに分け、6~9年間の調査期間中のがん、循環器疾患の発症状況を調べた。

 その結果、塩分全体の摂取量が多い群(1日当たり平均17.8グラム)は、少ない群(同7.5グラム)に比べて循環器疾患の危険性が約2割高かった。また、塩漬け食品の摂取量が多い群は、何らかのがんを発症する危険性が11~15%高かった。塩漬け食品の摂取量が多い群の循環器疾患の危険性は高くはなかったが、魚や野菜に循環器疾患を予防する栄養素が含まれるためとみられる。

 研究班の津金昌一郎・国立がんセンター予防研究部長は「日本人の塩分摂取量は国際的にも多い。調味料の塩分を減らし、塩漬け食品を食べる回数を減らすことで、多くの生活習慣病を予防できるだろう」と話す。【永山悦子】

毎日新聞 2010年2月4日 12時02分(最終更新 2月4日 12時48分)

こういうデータは鵜呑みにすると間違いを起こす。

塩を悪者にするためのデータの読み方をしていないか。

塩以外の要素を考慮しないで疾病との関連を結論付けていないか。

食を論じる時に、五味調和の観点を外したら間違いが起こる。

現代の塩(=塩化ナトリウム)を使っている人と本来の塩(天然塩=にがり入り)愛用者との比較をやれば違う結果がでるはず。

陰陽五行論からみて、塩(鹹味・木性)は相克の関係にある苦味・心臓・血脈(循環器)を克することは公理である。
摂りすぎればの話である。
適正な量とはどうなるのか?
これは、一概に言えない。

関連過去記事をお読みいただきたい。

減塩食はかえって心臓に悪い(08/06/13)

五味調和 (09/02/06)

五味調和(2) (09/02/09)

五味調和(3) (09/02/10)

鹹味(かんみ)の食能 (09/02/13)

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2010年2月 3日 (水)

インフル行動計画検証 強毒性への備え構築

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リンク: インフル行動計画検証へ 「強毒性」への備え構築 - MSN産経ニュース. 2010.2.2 20:15

 長妻昭厚生労働相は2日、弱毒性とされる今回の新型インフルエンザに対して講じた対策の検証を行い、強毒性の新型インフルが発生した場合の対策を新たに検討する方針を明らかにした。長妻厚労相は「今回の新型インフルで見えた課題を検証し、備えを構築したい」としている。

 現在の行動計画は、平成15年ごろから東南アジアなどで強毒性の鳥インフル(H5N1)に人が感染し、死亡するケースが相次いだことから、鳥インフルが強毒性の新型インフルに変異することを想定し、17年に策定された。

 行動計画は新型インフルが発生した場合、飛行機内で検疫を行うことや、外出・集会の自粛などを規定し、感染拡大防止のため、国民の行動を大きく制限する内容となっている。

 厚労省は今回の新型インフルで取られた機内検疫や医療体制を検証し、新たな対策につなげる方針。

他方では、ワクチンの無駄が問題に。

リンク: 【新型インフル】新型インフルエンザワクチンの在庫山積み 近畿で約180万回分 (1/2ページ) - MSN産経ニュース 2010.2.3 02:00

 昨年10月から接種が始まった新型インフルエンザワクチンが、流行の沈静化で1月末現在の在庫量が大阪府で約80万回分になるなど、近畿2府4県で計約180万回分に上ることが2日、分かった。政府は2月中旬から輸入ワクチン9900万回分を1126億円で購入、国内向けに出荷するが、自治体からの注文はわずか100回分程度にとどまり、膨大な在庫を抱える医療機関や卸業者から国のワクチン行政に批判も上がっている。

 厚生労働省や国立感染症研究所によると、全国の新型インフルエンザ感染のピークは11月下旬とみられ、1週間での1医療機関当たりの平均患者数は39・63人。ところが今年1月下旬には9・03人と、ピーク時の4分の1に減少した。

 大阪府では1月25日から一般成人(19~64歳、推定541万人)の接種が始まったが、接種希望者は1月に入って急減し、1月29日に国から出荷された41万5千回分が2月上旬に納入されても、「大半が在庫として残るのでは」(府地域保健感染症課)という。

 大阪府の専用相談電話では、11~12月は市民から「接種の予約はどこもいっぱい。どこへ行けばいいのか」との問い合わせが殺到したが、1月には医療機関から「ワクチンの在庫が増えて困っている」との声が急増。

 昨年5月に高校生を中心に集団感染が広がった兵庫県でも、在庫は44万8千回分に上る。県薬務課は「生徒への感染がすでに広まり、もはや必要なくなったのかもしれない」と話す。

 国産ワクチンの使用期限は1年半程度で、摂氏10度以下で保存することになっている。滋賀県では在庫が13万回分となり、卸業者から「これ以上ワクチンを持ってこられても倉庫に入りきれない」との苦情も寄せられている。

 医療機関の在庫は返品できず、卸業者の在庫も現時点で国の買い取り措置はない。ある業者は「国の指示で入荷しているのに、何もフォローしてくれないのか」と不信感を募らせる。

 すでに在庫対策に乗り出した自治体もあり、20万回分の在庫を抱える広島県は、1月29日に国から出荷される予定だった14万5千回分をすべてキャンセルした。

 今回の大量在庫で、厚労省が示した優先接種スケジュールに疑問を抱く医師も少なくない。

 大阪市内の診療所では、受験シーズンを控えた昨年12月に高校生の保護者から接種希望が相次いだが、優先接種の対象時期が1月だったため断ったという。この診療所院長(44)は「優先接種のスケジュールにこだわらず、必要な人に接種していればこれほど余らなかった。政府はワクチンを出し惜しみし過ぎたのでは」と話した。

 こうした現状に、厚労省の新型インフルエンザ対策推進本部は「接種が2回から1回に減ったこともあり数量に余裕ができたが、ワクチン確保に重点を置いた当初の方針は危機管理上やむを得ない」と説明。今後、患者数が増加に転じる可能性もあり、「1人でも多く接種してもらいたい」としている。

ピーク時の過去記事は、

インフル ピークを過ぎるか? (09年11月14日)

ワクチンが余ったのは流行が小さかったということで喜んでも良いことともいえる。

在庫処分のために接種しろというのも本末転倒。

結果的には過剰な危機管理だったということで稚拙な予測で精度が悪かった?

.必ず来る次の新型には、ワクチンに過剰に依存することなく、しっかり無駄なく備えてほしい。

手洗い等の防御の徹底と、皆が自分の抵抗力・免疫力を増強する養生・手立てをとることでワクチンの必要性は小さくできるはず。

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2010年2月 2日 (火)

胃痛 侮るなかれ

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リンク: 【健康】治らない「胃痛」 薬は症状に合わせて 病気潜伏も (1/2ページ) - MSN産経ニュース. 2010.2.2 08:21

 ストレスや暴飲暴食で、すぐに痛くなったり重くなったりする胃。「よくあること」と市販の胃薬を飲んで済ませることも多いだろう。だが、同じ症状が長引いたり繰り返したりする場合、病気が隠れていることもある。胃薬には数種類のタイプがあり、症状に合ったものを確認して服用することも必要だ。(道丸摩耶)

誤った使用法

 都内の男性会社員(29)は昨年末、以前買った薬を飲んでも胃痛が改善されないため病院に行った。大事には至らなかったが、医師に「薬が合っていないのでは?」と指摘された。男性が飲んでいたのは、胃の働きを活発にして消化を助ける市販薬。しかし、実際の症状は胃酸が出過ぎることによる痛みが中心だった。「胃薬はみな同じだと思っていた。驚いた」と男性は話す。

 男性のように、薬局で手に入る胃薬は、誤った使用法に気が付かない例が多い。日本チェーンドラッグストア協会の小田兵馬副会長は「日ごろから自分の体に目を配り、おかしいことや疑問に感じたことがあれば、遠慮せずに聞いてみるべきだ」とアドバイスする。

 小田副会長によると、胃の痛みや不調には、(1)胃の動きが悪い(2)空腹でも胃液が出てしまう(3)胃壁が痛んでおり、胃に食べ物が入っただけで痛い-など、さまざまな要因が考えられる。要因によって薬は異なるが、薬剤師に「いつ痛むか?」などと尋ねられても、答えられない客もいるという。また、「痛いのは同じだから」と、以前買った薬をそのまま使い続ける例もある。

 「いつも同じ薬局で薬を買うとはかぎらない。普段飲んでいる市販薬も薬局によって置いていないこともある」と小田副会長。かかりつけの薬局や信頼できる薬剤師がいると安心だ。

「原因不明」注意

 市販薬で症状が抑まったからといって、安心するのはまだ早い。

 「飲み過ぎや食べ過ぎなど不調の誘因がはっきりしている場合は基本的には放っておいても大丈夫だが、原因が分からない場合は注意が必要だ」と話すのは、東京大学付属病院光学医療診療部の藤城光弘部長(39)だ。

 胃の病気でもっとも怖いのは胃がんだが、早期は自覚症状がほとんどない。症状が出るころには進行していることが多く、一刻も早い治療が必要となる。潰瘍(かいよう)や胃炎により痛むこともあり、これも治療が必要。さらに、吐き気がある場合は、ほかの病気が隠れているケースもある。

 「不調が軽度なら市販の胃薬でよいが、長く続いたり原因が分からない場合は内視鏡検査ヘリコバクター・ピロリ菌の検査を受けるといいでしょう」と藤城部長。「たかが胃の痛み」と軽視するのは危険だ。

ピロリ菌に関する過去記事は

梅の効能「胃がん予防と血糖値上昇抑制」

ピロリ菌除菌すると食道がんに

糖尿病 ピロリ菌除去で完治

ピロリ菌+たばこ、胃がんリスク11倍 九大調査

ウコン(3)

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2010年2月 1日 (月)

ワクチン接種後死亡 80歳代女性

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リンク: ワクチン接種40分後に死亡…80歳代女性 : 医療ニュース : yomiDr./ヨミドクター(読売新聞).

新形インフル 主治医「関連あり」報告

 厚生労働省は29日、新型インフルエンザのワクチン接種を受けた新潟県の80歳代女性が約40分後に死亡し、主治医が因果関係について「関連あり」と報告したことを明らかにした。ワクチン接種後に死亡した例は、同日までに117件が同省に報告されているが、主治医が「関連性あり」としたのは初めて。

 厚労省は、専門家3~4人に検証を依頼するほか、来月開く副作用検討会でも議論する。

 女性は高血圧と心臓弁の持病があり、昨年11月に季節性インフルエンザワクチンを接種した際に異状はなかった。今月26日にかかりつけの医療機関で新型インフルワクチンを接種。30分たっても副作用が見られなかったので帰宅したが、その約10分後に路上に倒れているのが発見され、死亡が確認された。死因は不明。

 当時、外は雪が降っており、主治医は、室内から急に寒い場所に出たことで「不整脈や肺塞栓が起きた可能性も否定できない」としているが、「ワクチンとの因果関係も同程度に可能性がある」と報告している。

(2010年1月30日 読売新聞)

毎年4000万人が季節性インフルエンザのワクチン接種を受けており、数人の死亡例があるという。

現在までの報告死亡者の累計が117件ということらしい。

効果とリスクの比較はどうなっているのだろう

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2010年1月30日 (土)

血糖値高めが死亡率低い

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がんばって正常値にしない方がいい血糖値

少し高めが死亡率低い

●HbA1cは6.6~7.1でOK
 糖尿病になったら血糖値を下げるのは当然。下げただけ心筋梗塞や脳梗塞などを予防できる。
 日本ではそんな考え方から、医師はヘモグロビン(Hb)A1c5.8%未満を正常とし、そこに近づくよう薬を総動員、患者に厳しい血糖コントロールを求めている。
 ところが、欧米では「厳しく血糖値を下げると死亡率が上がる」との報告が相次ぎ、HbA1cが7.0~7.5%以下(日本基準で6.6~7.1%)の緩やかな血糖コントロールでいいとの見方が広がっているのだ。
「愛し野内科クリニック」(北海道北見市)院長の岡本卓氏に聞いた。
「昨年秋の欧州糖尿病学会でも取り上げられるなど、欧米では血糖値を厳格にコントロールしない方がいい、との考え方が急速に広まっています。そのキッカケになったのが一昨年発表された“アコード試験”です。この試験は血糖値を厳格に正常化した方が、そうでない場合に比べて生存率が良くなることを証明するため、2001年にスタートした研究です。ところが、北米の糖尿病患者1万人以上をHbA1c6.0未満の群と7.0~7.9の群とに分けて追跡調査したところ、前者の方が22%も死亡率が高かったのです」
 結局、アコード試験は、これ以上追跡すると厳格コントロール群で死亡を増やしてしまうとして、5年の追跡調査予定を3年半で中止した。
「この研究が注目されたのは、スポンサーが世界の糖尿病治療をリードしてきた“米国国立衛生研究所”だったからです。昨年報告された別の米国の研究でも、同様な傾向が報告されています」

 では、なぜ血糖値を厳格にコントロールすると死亡率が上昇するのか?
「主な原因のひとつはストレスだと考えられます。目標とする血糖値が低すぎたばかりに、糖尿病患者さんは“指示通り血糖コントロールできないオレはダメなやつ”との心理的ストレスが高まるのです」
 そのため、欧米では糖尿病で心疾患リスクの高い人は、HbA1c7.0%前後が望ましいと考えられているのだ。
「日本でHbA1c6.5%未満が『良』とされる根拠は、15年前に報告された“熊本スタディー”にあります。110人の糖尿病患者を、1日にインスリンを3、4回打つ強化療法群と、普通のインスリン療法の群に分けて比較、6年間追跡調査したものです。その結果、糖尿病性網膜症と糖尿病性腎症について、インスリン強化療法の群の成績が良く、そこから導き出された値が6.5%だったからです。しかし、このデータはインスリン療法につきものの低血糖、体重増が見られない。医師が患者をまめに診察する特別な環境で行われた可能性があり、規模も小さく期間も少なすぎます」
 糖尿病患者は少しくらいHbA1cが高くても悲観することはない。それを理由に治療をしないことの方が問題なのだ。

浜六郎先生らは、血圧とコレステロールに関しても、基準値の設定と薬物療法に疑問を提起している。

降圧剤や抗コレステロール薬で下げない方が長生きというのが持論で、しっかり検証すべしという立場。

高血圧は薬で下げるな!(角川書店)
http://www.kadokawa.co.jp/book/bk_detail.php?pcd=200504000035

下げたら、あかん! コレステロールと血圧(日本評論社
http://www.nippyo.co.jp/book/2357.html

薬のチェックは命のチェック のサイトは、
http://www.npojip.org/index.html

正しい医療のはずが間違っていて生じてきたのが薬害の数々。

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2010年1月29日 (金)

寒い早朝の危険サイン

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リンク: 寒い早朝の危険サイン - 雑誌記事:@niftyニュース.

小林繁さん急死は「心筋梗塞」?

寒い早朝の危険サイン

おじさん世代をじーんとさせた、サイドスローのあの右腕が心不全で亡くなった。
冬の寒い時期の心筋梗塞は働き盛り世代にも発症する。

冷や汗や吐き気に注意

「心筋梗塞になった人が、前胸の部分だけでなく、あごやのど、背中や左肩まで痛みを強く感じることはよくあることです。血圧や血糖が高く、コレステロールや中性脂肪などのメタボの危険因子が重なるほど起こりやすくなる。60代以降の人に多いが、40代から50代の働き盛りの世代でもなります」

 というのは東京医科大学循環器内科主任教授の山科章さんだ。

 心臓自身に血液を供給する冠動脈に、長い時間をかけてコレステロールのかたまりができる。その表面が壊れて傷ができる。そうなると血管の中で血液が固まって血栓が生じ、血管を塞いでしまう。これが心筋梗塞だ。血流がなくなると10分ぐらいで心臓の筋肉の壊死がはじまり、重症となる。

「背中などの痛みのほか、顔が青ざめて冷や汗が出たり、息苦しさや吐き気がしたら心筋梗塞を疑って救急車を呼んだほうがいいでしょう」

 心臓血管研究所付属病院循環器科部長の小池朗さんは、冬場に心筋梗塞による死亡が多くなることを指摘する。

「突然死を招く原因の6割以上が心臓によるものと推測されています。原因は心室細動と呼ばれる不整脈。寒くなると交感神経が刺激され、冠動脈がけいれんしやすくなったり、血液が固まりやすくなったりする。その結果、冠動脈に血栓ができて詰まってしまうのが、冬場の心筋梗塞です。また、女性より男性の方が発症しやすい。禁煙など生活習慣の改善が大切です」

編集部 大重史朗

こんなもしもの時の為に用意しておくとよいのが、2009年6月9日「脳卒中の歌」で紹介した麝香牛黄製剤。

こういう緊急事態の為にあるのが、動物生薬の麝香(ジャコウ)と牛黄(ゴオウ)が主役の製剤。
麝香牛黄製剤と呼ばれる漢方の救急薬類。
正倉院に収められていて、漢方薬が日本に伝わった奈良時代から現代まで役立ってきた貴重なくすり。
六神丸や救心が有名。
健康保険には適用されていない。
とても効果が高いので、愛用者が多く、数多くのメーカーが何百年も前から、現代医学の現在までつくり続けている。
感応丸、敬震丹、ういらう など家伝薬として継承されてきた伝統薬がこれ。
それぞれ処方構成が微妙に違い、特徴がある。
漢方薬局にはどこも得意の製品を常備している。

漢方の救急薬を家庭に常備しておき、救急車を呼ぶと同時に、常用量の2~3倍の量を服用させて救急車の到着を待つ。

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